О работе военно-врачебной комиссии корреспонденту газеты «Петровка, 38» рассказала заместитель начальника медико-санитарной части - начальник ВВК ФКУЗ «МСЧ МВД России по городу Москве» полковник внутренней службы Ирина Кузнецова.
Ирина Эдуардовна, приходилось ли вам проходить военно-врачебную комиссию, которой сегодня руководите?
Да, два раза.
В систему МВД пришла в 1996 году. Начинала службу после института молодым доктором в спецбольнице для осуждённых и подследственных следственного изолятора «Матросская Тишина». Оказалась на очень необычном участке работы - трудилась в инфекционном отделении с содержанием ВИЧ-инфицированных.
За время службы в спецбольнице приобрела бесценный практический опыт, который помогает мне сейчас.
В какой-то момент почувствовала: служба стала тяготить. И не потому, что пациентами были подследственные и осуждённые, «давили» сами стены изолятора, система «ключей-решёток», выполнение несвойственных медицинским работникам функций. Тогда поняла: «утрачу» себя, начнётся профессиональная деформация личности.
Поделилась сомнениями со своим руководителем. Она предложила мою кандидатуру на вакантную должность - заместителя начальника военно-врачебной комиссии. Так в 2006 году, после соответствующих согласований и собеседований, меня повторно направили в ВВК для определения годности к службе в должности заместителя начальника военно-врачебной комиссии. Через семь лет службы возглавила комиссию.
Трудно ли было осваивать новое направление деятельности?
Сначала трудно.
Привыкла работать с живыми людьми, практически сразу видела, помогаю человеку или нет, действует ли назначенное лечение. В ВВК работа оказалась совершенно другой: столкнулась с «горой» бумаг и не понимала, как за приказами, инструкциями увидеть человека и помочь ему.
Помог, поддержал, научил грамотно работать с документами мой руководитель - Пётр Александрович Глухов, заслуженный врач Российской Федерации, ныне - полковник внутренней службы в отставке.
Мне стало понятно: то, чем мы занимаемся, - нужное, интересное дело, и за каждой выпиской, документом стоит конкретный живой человек. От правильности наших экспертных заключений зависят его служба, благополучие, социальная защищённость.
Экспертиза нужна не для того, чтобы кого-то не допустить до работы. Смысл военно-врачебной экспертизы в том, чтобы отобрать тех людей, для здоровья которых служба не станет тяжким испытанием, не навредит здоровью.
Что с медицинской точки зрения является препятствием для прохождения службы в полиции?
Тяжёлые хронические заболевания, психические расстройства, последствия травм. Заключения ВВК выносятся на основании статей Расписания болезней (Приложение № 1) Инструкции, утверждённой приказом МВД России от 14.07.2010 года № 523.
В Расписании болезней - 89 статей, они охватывают практически все заболевания, аномалии и особенности развития, нарушение функций в органах и системах. Существуют табличные приложения, которые помогают формировать экспертные заключения.
Например, в пояснениях к 13-й статье Расписания болезней (болезни обмена веществ) есть таблицы, где отражены идеальные, пограничные и патологические соотношения роста и массы тела для разных возрастных категорий.
Масса тела юноши или девушки 18-25 лет ростом в 170 сантиметров не должна быть меньше 56 килограммов.
Часто к нам приходят девушки модельной внешности. Высокие, хрупкие, эфемерные создания, они борются с каждой «складочкой» на талии. Приказ к ним неумолим. Дальше - слёзы, уговоры, потом обвинения - в бездушии, отсутствии объективности. Некоторые идут на уловки, обычно пьют литрами воду перед визитом к врачу. Встречаются и более изобретательные граждане - несколько лет назад очень стройный юноша пришёл на осмотр в «свинцовых трусах»! Теперь это «уникальное» бельё хранится в музее ЦВВК ФКУЗ «ЦМСЧ МВД России»
Много ли тех, кому ВВК не дала возможности прийти на службу?
Комиссией признаются негодными к службе 10 процентов от всех кандидатов на службу. Для поступающих в учебные заведения МВД России процент негодных к поступлению возрастает почти до 30. Требования к состоянию здоровья абитуриентов жёстче. Подросткам, поступившим в ведомственные учебные заведения, предстоят колоссальные учебные и физические нагрузки.
В 90-е годы был период, когда органы внутренних дел испытывали определённый кадровый голод. Значит ли это, что в тех условиях ВВК проводила отбор, если так можно сказать, менее принципиально, чем сегодня?
Нет. Просто было другое время и другие приказы.
Процесс прохождения комиссии был проще, требовалось меньше обследований, отличался «пакет» документов. Ретроспективный анализ показывает, что молодёжь тогда была более физически здорова, молодые люди приходили после срочной службы в Вооружённых силах более мотивированными на службу.
Сегодня мы имеем другие условия. Столица растёт, темп жизни в ней ускоряется, и те, кто служит в мегаполисе, постоянно подвержены стрессовому воздействию.
В результате одни с годами приобретают гипертоническую болезнь, другие - язвенную болезнь желудка или 12-перстной кишки, у кого-то начинаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, суставами, позвоночником, а кто-то становится избыточно тучным.
Как организована работа коллектива ВВК? Изменилась ли за прошедшие годы комиссия?
В 2006 году я пришла в уже состоявшийся коллектив. Организация и проведение экспертизы были отработаны задолго до моего прихода, порядок прописан в приказах.
ВВК является одним из структурных подразделений ФКУЗ «МСЧ МВД России по г. Москве», работает на основании лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития № ФС - 99 - 01 - 007543 от 26.08.2011 года на осуществление медицинской деятельности «военно-врачебная экспертиза».
Комиссия активно участвует в комплектовании гарнизона. По направлениям кадровых служб подразделений главка проводится медицинское освидетельствование действующих и уволенных в запас сотрудников, кандидатов на службу и учёбу. Заключения ВВК необходимы для обеспечения социальных гарантий действующим и уволенным в запас сотрудникам, членам семей погибших и умерших сотрудников. Комиссией выносится более 15 тысяч экспертных заключений в год. Поверьте, это огромная нагрузка на весь коллектив комиссии!
В комиссии, в соответствии со штатным расписанием, работают 70 человек. Аттестованными являются должности начальника ВВК и моих заместителей - подполковника внутренней службы Владимира Михайловича Клинникова и майора внутренней службы Елены Андреевны Гусевой. В комиссии созданы два отделения военно-врачебной экспертизы. Их возглавляют врач высшей категории Нэля Дмитриевна Качура и кандидат медицинских наук Галина Владимировна Кромская.
Комиссия работает ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с 8.00 до 20.00. Приём документов осуществляется в регистратуре ВВК. Медицинские регистраторы проверяют достоверность документов, наличие печатей, комплектность. Там же оформляются акты и карты медицинского освидетельствования. Врачи-эксперты, сопоставив паспортные и медицинские данные гражданина, выносят заключение о категории годности к службе. Все сведения архивируются в электронной базе данных. Акты сдаются в архив. На каждом этапе комиссии проводится проверка достоверности сведений, представленных гражданами на рассмотрение.
От результата освидетельствования в тех или иных случаях зависят страховые и социальные выплаты, компенсации, да и часто, ни много ни мало, дальнейшая судьба человека. Есть ли здесь место для лукавства?
Да, некоторые люди пытаются предоставить о себе недостоверные сведения, но немногим удаётся обмануть врачей-экспертов.
Чаще всего пытаются обмануть персонал комиссии самым примитивным способом: из медицинской карты вырывают листы, делают «дописки». Естественно, если амбулаторная карта имеет признаки подделки, в отношении её владельца выносится отрицательное решение, об обмане извещается кадровое подразделение. В отношении некоторых «ловкачей» администрацией комиссии были инициированы служебные расследования. К сожалению, среди обманщиков попадались и действующие сотрудники органов внутренних дел.
Были случаи, когда вместо себя отправляли похожего человека, родственника. Иногда приносят чужие снимки.
Расскажите о приоритетных направлениях в работе ВВК.
Среди первоочередных задач - модернизация и расширение локальной компьютерной сети, установка современного программного обеспечения, проведение ремонта в здании ВВК.
Комиссии необходимо сохранять высокий уровень количественных и качественных показателей работы. Персонал ВВК обязан обеспечить медицинское освидетельствование направляемых контингентов в максимально короткие сроки. Поддерживать качественный уровень оформления свидетельств о болезни, документов для получения страховых сумм и единовременных пособий. Контролировать правильность лечебно-диагностической работы в ЛПУ гарнизона.
Кроме того, осуществлять контроль за своевременным и качественным диспансерным наблюдением сотрудников, получивших травмы при исполнении служебных обязанностей. Оказывать методическую помощь и контроль за проведением медицинского освидетельствования госпитальной военно-врачебной комиссией Клинического госпиталя ФКУЗ «МСЧ МВД России по г. Москве». Организовывать и проводить занятия с врачами ЛПУ гарнизона по актуальным вопросам военно-врачебной экспертизы.
Беседовал Алексей ГОЛОЛОБОВ,
Фото Александра НЕСТЕРОВА
Наша справка:
Приказом МООП РСФСР № 0288 от 11.05.1964 г. образована Окружная военно-врачебная комиссия (ОВВК) УВД Мосгорисполкома. Тогда она занимала один этаж (8 кабинетов) в здании УВД Мосгорисполкома на Проспекте Мира, там же располагались несколько других подразделений.
Штат ОВВК составлял 8 человек. К 1967 году общая численность ОВВК увеличилась до 12 человек за счёт дополнительных врачебных должностей и должности заместителя начальника.
В 1969 году в составе ОВВК образована психофизиологическая лаборатория, штат ОВВК составил 26 человек. С 1969 по 1973 год комиссия располагалась в здании по адресу: ул. Расплетина, д. 26, где занимала 10 кабинетов (кроме ОВВК, в здании были общежитие и мастерская).
В 1973 году ОВВК переехала в здание «пожарной каланчи» в Сокольниках. Штат увеличили до 30 человек за счёт врачебного и среднего медперсонала. Через семь лет штат вырос до 40 человек.
С 1995 года ОВВК располагается в специально спроектированном здании по адресу: ул. Профсоюзная, 64. В 1996 году психофизиологическая лаборатория (ПФЛ) преобразована в отдельное учреждение - Центр психодиагностики (ЦПД).
В разные годы комиссию возглавляли Нина Александровна Макарова, Наталья Николаевна Изволенская, Владимир Николаевич Вдовин, Евграф Сергеевич Автомонов, Алексей Алексеевич Соловьёв, Павел Вячеславович Волков, Вячеслав Викторович Орлов, Пётр Александрович Глухов.
Медицинская служба в органах внутренних дел Московской области была создана в соответствии с приказом МВД РСФСР от 27.01.1961 № 33 в составе хозяйственного отдела и была расположена в нескольких кабинетах управления внутренних дел в г. Москве на ул. Белинского, 4. Приказом МВД СССР от 21.06.1973 № 310 в составе отдела медицинской службы УВД создана санитарно-эпидемиологическая станция. Медицинский отдел, как структурное подразделение ГУВД, создан приказом ГУВД Мособлисполкома от 20.03.1978 № 25. В то время медицинскому отделу были непосредственно подчинены: окружная военно-врачебная комиссия (созданная приказом ГУВД Мособлисполкома от 05.03.1970 № 16), санитарно-эпидемиологическая станция, здравпункты при УВД-ОВД Московской области. Функционально медицинскому отделу были подчинены медицинские части следственных изоляторов, исправительно-трудовых колоний, домов ребенка, медицинский персонал медвытрезвителей и изоляторов временного содержания. В 1987 году приказом ГУВД от 18.07.1987 № 15 в составе военно-врачебной комиссии была создана психофизиологическая лаборатория. Приказом ГУВД от 20.02.1995 № 33 она была выведена из состава ВВК и реорганизована в Центр психодиагностики.
В 1985 году сдано в эксплуатацию 8-этажное здание поликлиники ГУВД Московской области по адресу: Москва, ул. Новая Ипатовка, 3 и начато ее функционирование. В поликлинике имеется 20 лечебно-диагностических отделений и кабинетов, при У(О)МВД России по Московской области функционируют 40 врачебно-фельдшерских здравпунктов. Медицинская помощь оказывается в поликлинике по 28 специальностям (акушерство-гинекология, гастроэнтерология, дерматовенерология, инфекционные болезни, кардиология, клиническая лабораторная диагностика, колопроктология, лечебная физкультура, неврология, онкология, оториноларингология, офтальмология, психиатрия, пульмонология, ревматология, рентгенология, терапия, травматология и ортопедия, физиотерапия, функциональная диагностика, хирургия, эндоскопия, эндокринология, стоматология терапевтическая, стоматология ортопедическая, стоматология хирургическая, ультразвуковая диагностика, урология).
В 2005 году Управлением медико-социальной защиты Департамента Тыла МВД России предложено создать аптеку при Медико-санитарной части (МСЧ).
В 1997 году приказом ГУВД Московской области от 26.06.1997 № 132 на базе медицинского отдела создается медицинское управление ГУВД Московской области.
В 1997-1998 гг. в системе медицинской службы начало свое развитие такое направление медицинской помощи, как организация медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях и при аварийно-спасательных работах. В системе медицинской службы было создано отделение, а затем и отдел данного направления деятельности.
В 2005 году на базе медицинских учреждений ГУВД Московской области распоряжением Правительства Российской Федерации от 16.07.2005 № 1018-р создано федеральное государственное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть ГУВД Московской области». В его состав вошли Поликлиника, Военно-врачебная комиссия, Центр психофизиологической диагностики, Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, медицинские части № 1 (по обслуживанию Всероссийского института повышения квалификации сотрудников МВД России) и № 2 (по обслуживанию Московского областного филиала Московского университета МВД России).
Собственной стационарной базы МСЧ на данный момент не имеет.
19.04.2006 МСЧ зарегистрирована как юридическое лицо за основным государственным регистрационным номером. В настоящее время МСЧ имеет следующие лицензии: на осуществление медицинской деятельности, выданную Территориальным органом Росздравнадзора по г. Москве и Московской области 14.05.2015 № ФС-77-01-001049; на осуществление фармацевтической деятельности, выданную Территориальным органом Росздравнадзора по г. Москве и Московской области 25.06.2015 № ФС-77-02-000838; на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, выданную Территориальным органом Росздравнадзора по г. Москве и Московской области 05.12.2014 № ФС-77-03-000063; на проведение работ, связанных с использованием сведений, составляющих государственную тайну, выданную УФСБ России по г. Москве и Московской области 30.12.2014 серия ГТ № 0079530.
В рамках развития стационарзамещающих технологий в медицинских организациях МВД России приказом МСЧ от 26.11.2015 № 90 в составе поликлиники МСЧ образован дневной стационар на 8 коек по профилям: терапия, неврология и хирургия.
В 2015 году МСЧ организована работа медицинского кабинета по обслуживанию Оперативного Управления ГУ МВД России по Московской области. В 2016 году МСЧ организована работа медицинского кабинета в здании отдела полиции по обслуживанию мкр. Железнодорожный и медицинского кабинета по обслуживанию ОМВД России по Рузскому району.
Бесконечная очередь, невероятно отвратительное поведение в регистратуре, абсолютная дизмораль.
Хочется оставить отзыв о нашей 3 поликлинике. Давно не была. С ноября 2017 да и не было желания после хамства и недолечения недосотрудниками. И знаете? Я сегодня оказалась приятно удивлена. Пригласил на приём на беседу И.О. начальника поликлиники Михаил Александрович. Выслушал мои претензии к врачам (спокойно и без иронии), что-то объяснил и пояснил, пригласил заместителя Ирину Анатольевну. И действительно ощутила себя пациентом к которому обратили внимание врачи, а не просто отписка и отмашка...
У меня сын пришёл с армии и никак не может пройти комиссию, чтобы устроится на работу на работу, все прошёл кроме терапевта сидит старая кл. я и гоняет туда сюда, а ведь все платное и как парню устроится??? Если такой бардак в комиссии МВД, что тогда говорить про страну???
Несмотря на большой объем работы по приёму пациентов - принимает всех! Огромная благодарность за отношение к работе и профессионализм врачу-неврологу Казаковской Ирине Ивановне. Уже длительное время ведет приём в поликлинике и нареканий не имеет! Спасибо Врачу!
Все сказано в заголовке. Полная некомпетентность. Бардак.
Нетрудоспособность по травме более 120 дней / з/п б/берцовой кости оскольчатый со смещением, после операционное осложнение/. Это не главное! По поводу ВВК всё ясно и правильно. Но из заживающей раны выходят остатки ниток, на что гражданскиие хирурги не обращают внимания, так же и здесь на это не обратили внимания, врач даже не смотрел. Наверное, болезни и травмы возможны только к пенсии или.
Решила написать, так как такое отношения врача к больному меня просто ужаснуло. Сама когда-то работала в этой системе, но случай просто вопиющий. Моя подруга проходила комиссию. В платной поликлинике ей уже назначили плановую операцию по женской части. Пришла к гинекологу в этой самой поликлинике (ГУВД МО) и обрисовала ситуацию как есть, а в ответ услышала, что обследоваться надо только в ГУВД МО и, что только в ГУВД МО могут ей помочь (это за день до операции). И, что в "Вашей" платной" Вас угробят...
Кто вообще придумал проходить медкомиссию перед отпуском нас, что в космос отправляют во время отпуска. например если окажется, что я болен меня в отпуск не отпустят. а отпуск по графику. пришел в поликлинику 20 минут карту мою искали потом сказали оформляйте новую еще 30 мин. стоял ждал пришел к терапевту он отправляет кна экг а мне просто надо в отпуск. я там 15 лет не был и ещё столько бы не появлялся если бы не этот дурдом с оформлением в отпуск. надо написать президенту мне кажется нарушают...
| 2011-12-16 |
Хуже поликлиники нет! Отвратно к неврапотологу чтобы попасть нужно приехать еще до открытия, и то можешь не попасть, у них один ответ вы здоровы, хотя по месту жительства поставили диагноз и отправили на больничный! Я тоже считаю, что сотрудникам милиции уже давно пора выдать полюса и проходить все по месту жительства. Я приехала в поликлинику ГУВД и ужаснулась, в лаборатории анализы платные стали, И ЭТО СОЦИАЛЬНЫЕ ГАРАНТИИ! Куда смотрит государство! Обидно отдаешь здоровье на службе, а его даже подправить почеловечески негде!
