Главная обязанность процедурной медицинской сестры, как ясно из названия специальности — проведение всевозможных процедур (инъекций, взятия крови на анализ и т. д.). О специфике работы процедурной медсестры и требованиях к ее квалификации вы узнаете из статьи.
Общая часть
Лечение предполагает множество всевозможных процедур. Пациент должен регулярно сдавать кровь на анализ, что позволяет отследить реакцию организма на лечение и поставить диагноз. Введение множества препаратов возможно только парентерально, то есть в вену, мышцу или подкожно. Естественно, врач, который планирует ход лечения, не имеет времени и возможности самостоятельно проводить все необходимые манипуляции. Доктор делает назначения, которые и выполняет процедурная медицинская сестра.
Кто такая процедурная медсестра
— специалист со средним медицинским образованием. Она должна в совершенстве владеть техниками выполнения множества манипуляций: забора крови из вены и артерии, постановки внутривенных инъекций и катетеров и т. д. Работа процедурной медсестры предполагает знания о правилах антисептики и асептики, ведь во время манипуляций с кровью важно защитить пациента от всевозможных инфекций.
Место работы процедурной сестры — процедурный кабинет. Такой кабинет есть в поликлиниках и на всех отделениях многопрофильных больниц.
Важно! Медсестра — специалист, который должен отличаться внимательностью и педантичностью. Манипуляции проводятся в соответствии с установленными алгоритмами, нарушать которые нельзя: это может быть опасно как для пациента, так и для медика.
Какими знаниями должна обладать медсестра процедурного кабинета
Медицинская сестра должна знать:
- современное законодательство, регулирующее правовые отношения в области здравоохранения;
- правила забора крови из вены, артерии или из капилляров для всех видов анализов. Техника манипуляций зависит от того, какие именно сведения нужно получить врачу. Например, перед взятием анализа на содержание этилового спирта в крови медсестре запрещено обрабатывать кожу спиртовым антисептиком. От точности выполнения манипуляции зависит правильность постановки диагноза;
- правила хранения лекарственных препаратов. Сестра должна следить за тем, чтобы хранящиеся в процедурном кабинете медикаменты хранились в соответствии с указаниями производителя. Некоторые препараты надо хранить в холодильнике, другие, напротив, могут испортиться от холода;
- правила стерилизации изделий медицинского назначения;
- правила техники безопасности при работе в процедурном кабинете;
- правила утилизации медицинских отходов разного класса опасности.
Также медсестра, как и любой другой специалист здравоохранения среднего звена, должна уметь оказывать первую помощь пациентам при неотложных состояниях.
Важно! В кабинете есть несколько укладок (или аптечек) с препаратами, необходимыми для оказания первой помощи пациентам, например, при развитии анафилактического шока в ответ на введение препарата. Сестра должна знать, что входит в эти укладки, чтобы при необходимости быстро ими воспользоваться.
Требования к квалификации медсестры процедурного кабинета
Медицинская сестра должна закончить медицинский колледж или техникум по специальности «Сестринское дело». Нередко в больницах для трудоустройства нужны сертификаты о дополнительном образовании, дающем возможность проводить те или иные манипуляции. Иногда в качестве дополнительного требования выдвигается необходимость трехлетнего стажа работы на отделении, в котором специалист будет выполнять свои обязанности.
Процедурными сестрами могут работать студенты медицинских ВУЗов после третьего курса.
Особенности должностной инструкции процедурной медицинской сестры
В подчинении процедурной медсестры — санитарка отделения, которая обязана следить за чистотой в кабинете. Подчиняется она старшей сестре отделения.
Медсестра обязана соблюдать график выполнения процедур. Все, что входит в обязанности процедурной медсестры (забор крови, мытье кабинета, постановка систем) должны производится в одно и то же время. Исключением являются экстренные ситуации, например, необходимость оперативно взять кровь на анализ при ухудшении состояния пациента.
Какие обязанности содержит должностная инструкция процедурной медсестры
Согласно должностной инструкции, функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета следующие:
- проводить манипуляции только по назначению доктора;
- приступать к работе только после подготовки кабинета и инструментов;
- во время проведения манипуляций соблюдать правила асептики и антисептики;
- строго соблюдать технику проведения манипуляций (внутривенных, подкожных, внутримышечных и подкожных инъекций и т. д.);
- сразу сообщать врачу об осложнениях, возникающих у пациентов в ходе проведения манипуляций;
- тщательно заполнят документацию кабинета;
- работать в спецодежде, которая соответствует правилам техники безопасности;
- пополнять кабинет необходимыми инструментами, лекарственными препаратами и расходными материалами;
- ежедневно контролировать количество и качество лекарств в укладках для оказания первой помощи;
- соблюдать правила техники безопасности во время работы;
- постоянно совершенствовать свой уровень, изучая специальную литературу и посещая обучающие семинары и курсы повышения квалификации.
Важно! Должностные обязанности процедурной медицинской сестры обязательно к исполнению. Любые нарушения могут стать причиной увольнения.
Права процедурной медсестры
Медицинская сестра обладает следующими правами:
- получать необходимую для осуществления работы информацию;
- вносить предложения по усовершенствованию работы кабинета;
- доводить до сведения старшей медсестры или заведующего отделения случаи нарушения правил внутреннего распорядка со стороны персонала отделения;
- регулярно проходить переаттестацию для повышения квалификации;
- предлагать поощрить (или наказать) других сотрудников.
Ответственность
Медсестра отвечает:
- за организацию работы кабинета;
- за своевременность выполнения врачебных назначений;
- за соблюдения санэпидрежима в процедурном кабинете;
- за обеспечение кабинета всем необходимым для работы в течение суток (или рабочего дня);
- за правильную утилизацию медицинских отходов;
- за соблюдения правил хранения изделий медицинского назначения и лекарственных препаратов;
- за правильное ведение документации кабинета;
- за правильное выполнение санитаркой ее обязанностей.
Особенности обязанностей процедурной медсестры
Обязанности медсестры процедурного кабинета зависят от места ее работы.
Хирургическое отделение
На достаточно много работы. Пациенты нередко находятся в тяжелом состоянии, в силу чего не могут посещать кабинет для сдачи анализов или инъекция самостоятельно. Поэтому медсестра должна каждый день обходить палаты, чтобы выполнить все назначения врача. Также на хирургических отделениях часто возникает потребность в экстренных манипуляциях.
Терапевтические отделения
На терапевтических отделениях медсестры должны в совершенстве владеть техниками манипуляций, особенно тех, которые связаны с внутривенными вмешательствами. Большинство пациентов таких отделениях — пожилые люди с поврежденными атеросклеротическим процессом венами, что существенно осложняет работу.
Детский стационар
Сестра детского стационара должна обладать высочайшей квалификацией. Проводить всевозможные манипуляции детям очень сложно (вены у них тонкие, к тому же, пациенты могут активно сопротивляться вмешательству). Желательно, чтобы медсестра умела находить общий язык с детьми, успокаивать их и отвлекать во время болезненных процедур.
« Процедурная медсестра должностные обязанности » — такой запрос довольно часто вводится в поисковые системы теми, кто пытается разобраться либо в особенностях медицинского делопроизводства, либо в обязанностях конкретных категорий медработников. Разберемся же, что собой представляет эта профессия, какие именно обязанности возложены на такого работника и где они фиксируются.
Кто такая процедурная медсестра?
Медицинские сестры — это средний медперсонал, который помогает в работе врачам-специалистам (высшему медперсоналу). Они имеют множество категорий (в зависимости от сферы деятельности), однако первое, что приходит в голову при слове «медсестра» — это сотрудницы, которые делают уколы, берут кровь на анализ, проводят другие медицинские процедуры. Вот именно их и называют процедурными медсестрами или медсестрами процедурного кабинета.
Особенности должностной инструкции процедурной медицинской сестры
Для большинства работников их обязанности закрепляются в специальном документе, называемом должностной инструкцией. Не является исключением и процедурная медсестра, большая часть обязанностей которой регулируется нормативными актами:
- ЕКС — в части, касающейся медработников (соответствующий раздел утвержден Минздравсоцразвития РФ в 2010 году).
- Рядом приказов Минздрава, Минздравмедпрома, Минздравсоцразвития за период с 1996 года по настоящее время. Различные названия ведомства, издававшего приказы, связаны с неоднократным реформированием российской системы государственного управления медициной.
- Приказами, распоряжениями и другими актами, принимаемыми в регионах в отношении отдельных медицинских учреждений.
Причем требованиям вышеуказанных нормативных документов должны соответствовать даже должностные инструкции, разработанные для работников частных клиник и медицинских фирм.
Не знаете свои права?
Какие обязанности содержит должностная инструкция процедурной медсестры?
Согласно ЕКС, чье содержание в большинстве случаев просто повторяется в должностных инструкциях, в перечень обязанностей процедурной медсестры входит:
- Проведение медицинских процедур, не требующих участия высшего медперсонала. Сами процедуры при этом назначает лечащий врач.
- Помощь врачу в тех процедурах, которые имеет право выполнять только высший медперсонал.
- Забор крови на анализ и отправка образцов в соответствующие лаборатории.
- Учет и хранение лекарств в специальных шкафах (при необходимости — в сейфах). Особое внимание при этом уделяется лекарствам, относящимся к категории наркотиков и ядов (до 2010 года — лекарств списка А), а также сильнодействующих средств (ранее — лекарств списка Б).
- Контроль за соблюдением правил асептики и антисептики во время проведения процедур.
- Стерилизация инструментов и материалов, используемых в работе.
- Составление запросов на выдачу инструментов, медицинских препаратов и других предметов, необходимых для текущей работы процедурного кабинета.
- Получение оборудования, лекарств, материалов и инструментов в порядке, установленном в медучреждении.
- Ведение документации кабинета.
- Контроль за чистотой кабинета. Непосредственно уборка лежит обычно на младшем медперсонале (то есть санитарах или младших медсестрах), процедурная же медсестра руководит ими в процессе уборки и дает уборщицам указания, которые обязательны для исполнения.
- Сбор и отправка на утилизацию медицинских и биологических отходов, образующихся при работе процедурного кабинета (срезанных частиц тканей, неиспользованных образцов крови, проспиртованных ватных шариков для обработки места инъекций и т. п.).
- Проведение мероприятий, необходимых для предупреждения осложнений после инъекций и вливаний, а также предотвращения заражения пациентов инфекциями, которые могут передаваться при медицинских процедурах (гепатитом, ВИЧ и т. д.).
Нужно помнить, что список этот может изменяться в зависимости от особенностей работы конкретной медицинской организации. В частности, в крупных поликлиниках обязанность по взятию анализов крови может возлагаться не на медсестер процедурных кабинетов, а на сотрудников соответствующих лабораторий.
Также на процедурную медсестру возлагаются обязанности, касающиеся всех медицинских работников. К примеру, оказание первой помощи — хотя это и не связано прямо с ее профессиональной деятельностью, в экстренных случаях медсестра обязана оказать ее пациенту до того, как им займутся специалисты соответствующего профиля. К такого рода помощи относится остановка кровотечений, наложение повязок, жгутов и шин, искусственное дыхание, прекардиальный удар, непрямой массаж сердца и т. п. — то есть все мероприятия, необходимые в ситуации, когда есть прямая и непосредственная угроза жизни и здоровью человека. Объем первой помощи точно определен приказом Минздравсоцразвития РФ от 2012 года № 477н — и большего вне рамок своей профессии никто из медицинского персонала делать не обязан.
Права процедурной медсестры
Любым обязанностям должны сопутствовать права, необходимые для их осуществления. Не является исключением и работа процедурной медсестры. Для того чтобы она могла наилучшим образом выполнять свои обязанности, она наделена следующими правами:
- требовать от руководства медицинской организации создания условий, необходимых для работы;
- контролировать и руководить действиями младшего медперсонала в той части, которая касается деятельности процедурного кабинета;
- вносить предложения по улучшению работы процедурного кабинета;
- участвовать в деятельности организаций медсестер (конференций, собраний, профсоюзной работе и т. д.);
- обжаловать распоряжения врачей отделения у главврача или даже вышестоящего руководства (для медучреждений, подчиняющихся государственной или муниципальной власти).
Также процедурные медсестры наделены и всеми остальными правами, которые предусмотрены трудовым законодательством для работников.
В заключение остается сказать, что обязанностей у процедурной медсестры немало — и все их желательно отобразить в должностной инструкции, поскольку от ее работы зависит и нормальное функционирование процедурного кабинета, и здоровье пациентов. При составлении же инструкции важно помнить, что она должна соответствовать не только общим нормам трудового права, но и ведомственным нормативным актам.
Должностная инструкция медицинской сестры процедурной [наименование организации]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями , раздела "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н, Списка должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, в соответствии с подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", утв. постановлением Правительства РФ от 29 октября 2002 г. N 781, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Медицинская сестра процедурной относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. На должность медицинской сестры процедурной принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии" без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Медицинская сестра процедурной назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].
1.4. Медицинская сестра процедурной должна знать:
Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
Теоретические основы сестринского дела;
Основы лечебно-диагностического процесса;
Правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
Основы валеологии и санологии;
Основы медицины катастроф;
Правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
Медицинскую этику;
Психологию профессионального общения;
Основы трудового законодательства;
Правила внутреннего трудового распорядка;
Правила по охране труда и пожарной безопасности.
2. Должностные обязанности
Медицинская сестра процедурной:
2.1. Выполняет назначенные лечащим врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.
2.2. Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач.
2.3. Производит взятие крови из вены для исследования и отправляет ее в лабораторию.
2.4. Обеспечивает учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах.
2.5. Обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики в процедурном кабинете при проведении процедур.
2.6. Стерилизует инструментарий и материал.
2.7. Составляет требования на получение инструментария, оборудования, медикаментов и перевязочного материала и получает их в установленном порядке.
2.8. Ведет учетно-отчетную документацию.
2.9. Контролирует санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета.
2.10. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.
2.11. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита , ВИЧ-инфекции.
2.12. [Другие должностные обязанности].
3. Права
Медицинская сестра процедурной имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. На досрочное назначение трудовой пенсии по старости [при осуществлении лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет (в сельской местности и поселках городского типа)/при осуществлении лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 30 лет (в городах, сельской местности и поселках городского типа либо только в городах)], независимо от возраста.
3.3. На оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в случаях повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и получения профессионального заболевания.
3.4. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.
3.5. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
3.7. Знакомиться с проектами решений руководства, касающимися его деятельности.
3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.9. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.10. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].
4. Ответственность
Медицинская сестра процедурной несет ответственность:
4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, - в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба работодателю - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа]
Руководитель кадровой службы
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
Согласовано:
[должность]
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
С инструкцией ознакомлен:
[инициалы, фамилия]
[подпись]
[число, месяц, год]
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА СТАЦИОНАРНОГО
ОТДЕЛЕНИЯ
I. Общие положения
1.На должность медицинской сестры процедурного кабинета стационарного отделения принимаются лица, имеющие законченное среднее медицинское образование, а также стаж работы в данном отделении не менее 3 лет.
2. Медицинская сестра процедурного кабинета стационарного отделения принимается увольняется главным врачом диспансера и согласованием с старшей медицинской сестрой .
3. Медицинская сестра процедурного кабинета стационарного отделения находится в непосредственном подчинении у старшей медицинской сестры отделения .
4. В непосредственном подчинении у медицинской сестры процедурного кабинета стационарного отделения находится санитарка стационарного отделения .
5. Медицинская сестра процедурного кабинета стационарного отделения работает по графику, составленному старшей медсестрой отделения, утвержденному главным врачом.
6. Медицинская сестра процедурного кабинета стационарного отделения принимается на работу после ознакомления и подписания своей должностной инструкции и функциональных обязанностей.
7. Медицинская сестра процедурного кабинета стационарного отделения в своей работе руководствуется: настоящей инструкцией, положением о кожно-венерологическом диспансере, функциональными обязанностями, уставом учреждения, правилами внутреннего трудового распорядка, договором по бригадной форме организации труда, законодательными, нормативными актами, официальными документами в области здравоохранения, приказами, указаниями и распоряжениями вышестоящих должностных лиц и другой методически-инструктивной документацией относительно работы среднего и младшего медицинского персонала.
8. Замена медицинской сестры процедурного кабинета стационарного отделения в период ее отсутствия проводится старшей медсестрой отделения путем перевода на эту должность одной из медсестер отделения, хорошо освоивших данную работу.
II. Обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
Основными обязанностями процедурной медсестры является правильная организация работы кабинета и выполнение назначенных процедур. В соответствии с данными задачами процедурная медсестра обязана:
1. Выполнять манипуляции только по назначению врача.
2. Начинать работу только после подготовки кабинета к выполнению процедур, тщательной подготовки инструментария.
3. Соблюдать последовательность выполнения процедур в соответствии почасовым графиком работы.
4. Строго соблюдать требования асептики и антисептики при выполнении процедур.
5. В течение работы поддерживать необходимый порядок, соответствующую культуру работы и санитарное состояние.
6. Строго соблюдать технологию проведения процедур и манипуляций:
а) внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций;
б) внутрикожных проб;
в) взятие крови из вены для диагностических исследований;
г) проведение (под контролем врача):
переливание крови, кровезаменителей;
постановка систем и введение лекарств капельным методом;
д) подготовка медикаментов материалов для взятия диагностической биопсии и спинномозговой пункции;
е) подготовка инструментария к стерилизации;
ж) подготовка стерильного материала к проведению процедур.
7. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, связанных с проведением манипуляций и проведением процедур в кабинете, владеть методами оказания доврачебной помощи. Готовить необходимый набор инструментов и материалов и ассистировать врачу при проведении других манипуляций в данном кабинете.
8. Качественно вести документацию процедурного кабинета.
9. Ежедневно делать отметки в местах врачебных назначений о выполненных процедурах.
10. Строго соблюдать санитарно-эпидемиологический режим кабинета, носить спецодежду, соответствующую требованиям процедурного кабинета.
11. Своевременно пополнять кабинет необходимым количеством инструментария, медикаментов, другого необходимого для работы в течение круглых суток набора растворов, препаратов, инвентаря, антисептиков.
12. Владеть технологией постановки проб на скрытую кровь.
13. Осуществлять ежедневный контроль за наличием необходимого количества лекарственных препаратов в аптечке для оказания экстренной и неотложной помощи.
14. Своевременно проходить инструктаж по применению новых дезинфицирующих средств и антисептиков.
15. Осуществлять контроль за работой санитарки.
16. Соблюдать требования по проведению стерилизации в сухожаровом шкафу и ведение соответствующей документации.
17. Обеспечить контроль за рациональным использованием инструментария кабинетов, правильный учет, своевременное получение стерильного материала из автоклавной, правильную их транспортировку. Своевременно проводить замену пришедшего в негодность медоборудования, инструментария.
18. Обеспечить правильные условия хранения лекарственных препаратов, дезинфицирующих растворов в кабинете.
19. Соблюдать правила внутреннего распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности на своем рабочем месте, в рабочее время не отлучаться с отделения без ведома старшей медсестры, не оставлять процедурный кабинет, уходя домой не запертым на ключ. Сдавать ключи палатной медсестре поста, ответственного за работу кабинета в вечернее или ночное время.
20. Постоянно совершенствовать свои медицинские знания путем чтения специальной литературы, общебольничных сестринских конференциях, лекциях, не реже чем через 5 лет проходить циклы специализации и усовершенствования на курсах повышения квалификации, принимать участие в подготовке медсестер отделения для работы в процедурном кабинете.
21. Проходить регулярно диспансеризацию по существующим нормативным документам.
III. Права медицинской сестры процедурного кабинета
1. Имеет право получать необходимую для своей работы информацию.
2. Вносить предложение по совершенствованию работы кабинета.
3. Делать замечания медицинскому персоналу отделения, не соблюдающему (нарушающему) правила работы кабинета, как в дневное, так и в ночное время, доводить эти замечания до заведующего отделением, старшей медсестры.
4. Проходить аттестацию (переаттестацию) для получения квалификационной категории.
5. Вносить предложения о поощрении и наложении взысканий на санитарку кабинета.
6. Знакомиться с актами проверки работы кабинета и в случае несогласия вносить в них свои замечания и предложения.
IV. Ответственность медицинской сестры процедурного кабинета
1. За правильную организацию работы процедурного кабинета в течение круглых суток.
2. За своевременное выполнение назначений врача по проведению процедур.
3. За выполнение санитарно-эпидемиологического режима на своем рабочем месте, правил асептики и антисептики.
4. За обеспечение кабинета в течение суток необходимым количеством инструментов, лекарственных препаратов, дезинфицирующих растворов, стерильного материала для выполнения процедур.
5. За соблюдение условий и правил хранения лекарственных препаратов, инвентаря, инструментов, оборудования кабинетов.
6. За качественное ведение документации кабинета и проведении отметок о выполненных процедурах.
7. За правильную организацию работы санитарки стационарного отделения.
8. За не выполнение требований должностной инструкции и своих функциональных обязанностей, кроме ответственности, предусмотренной УК РФ (за нарушение техники безопасности).
Согласовано
С инструкцией ознакомлена: __________________________________
(подпись)
«___»__________ 20__г.
Рагхав Харан, работавший в крупных компаниях, в том числе Shutterstock и фонде TrueVentures, написал о том, как можно получить работу, которую хочется, даже если не хватает дипломов и сертификатов, которые требуются от соискателя. Редакция vc.ru подготовила перевод...
Мнения работодателей: от каких сотрудников нужно избавляться в первую очередь Объясняют представители Mail.Ru Group, Aviasales, Sports.ru и других компаний. Анна Артамонова, вице-президент Mail.Ru Group В первую очередь нужно избавляться от токсичных сотрудников....
Менеджер по подбору персонала Amazon Селеста Джой Диаз рассказала о самых больших ошибках, которые допускают соискатели Amazon. Лучшие рекрутеры Google согласны с ней. Они выделили 3 типа резюме и посоветовали, какой лучше. 1. Резюме с должностями. В таком резюме...
Представьте, что вы нашли CV своего работника на рекрутинговом сайте. Что делать? Вызвать «на ковер» и заставить удалить профиль? Уговаривать остаться? Повысить зарплату вдвое? Или уволить «предателя» без лишних раздумий? Мы спросили у представителей бизнеса, что они...
Найти и надолго удержать в компании хорошего айтишника не так-то просто. Вроде и зарплата неплохая, и офис что надо (в стиле лофт, кофе-машина, печеньки и т.д.) и карьерный рост прогнозируется, а кандидаты в очередь не выстраиваются. И что, спрашивается, еще надо этим...
Перед началом рабочей смены проводится влажная уборка кабинета в сочетании с дезинфекцией и кварцеванием (см. п. «Порядок проведения текущей уборки»).
Процедурная медсестра снимает с рук украшения (часы, браслеты и кольца). Волосы убирает под шапочку, одевает маску проверяет наличие емкостей со свежеприготовленными дезрастворами для дезинфекции использованного инструментария одноразового и многоразового применения, резиновых перчаток, ватных шариков с остатними крови, обработки стола, кушетки, валика, жгута для в/в инъекций, набора чистой ветоши, а так же емкостей для сбора использованной ветоши. Просматривает сроки годности на упаковках со шприцами и капельницами однократного применения, проверяет целостность стерильной упаковки, наличие стерильного материала, а также соответствие лекарства назначению, его срока годности, целостности флакона или ампулы.
Двукратно под теплой проточной водой моет руки с мылом не менее 30 сек (используется мыло в виде кусков, гранул, предпочтительнее использовать жидкое мыло в дозаторах).
Проводит гигиеническую антисептику рук с применением 0,5% спиртового раствора гибитана, (хлоргексидин биглюконат) АХД-2000, Кутасепта Ф, 70% этилового спирта и другими кожными антисептиками в соответствии с инструкцией по применению.
Поврежденные участки кожи на руках должны быть закрыты лейкопластырем;
инъекции выполняются в стерильных резиновых перчатках, со сменой их после каждого пациента;
крышки флаконов, ампулы перед вскрытием обрабатываются стерильным тампоном, смоченным 70° этиловым спиртом:
кожа в месте инъекции последовательно обрабатывается двумя стерильными ватными тампонами с 70° спиртом: вначале большую зону, затем непосредственно место инъекции;
после инъекции к раневой поверхности прикладывается новый стерильный тампон;
на каждую инъекцию используют 2 иглы (для разведения и набора инъекционного раствора и для инъекции);
при постановке капельниц место прокола вены должно быть закрыто стерильной салфеткой в течение всей процедуры,
недопустимо прижимать стерильные ватные шарики к горлышку флакона со спиртом или отжимать руками смоченный спиртом шарик в общую емкость со спиртом, заранее смачивать спиртом большую партию ватных шариков и хранить их в течение длительного срока;
недопустимо возвращать неиспользованный стерильный материал в общую упаковку;
при выполнении инъекций у постели больного, шприц с набранным лекарственным препаратом и стерильные ватные тампоны доставляются в палату на лотке между двумя слоями стерильной пеленки. Емкость со спиртом для обработки инъекционного поля ставится в лоток. Использованные шприцы и ватные тампоны возвращаются в отдельном лотке в процедурный кабинет, где подвергаются дезинфекции.
В ходе работы с пациентом строго выполняются правила профессиональной безопасности (см. п. Предупреждение профессионального заражения).
Сборка шприца:
открыть пакет со шприцем и иглой;
левой рукой захватить цилиндр в нижней части;
правой рукой взять иглу за пластмассовый колпачок и вращательным движением муфту иглы насадить на шприц и хорошо притереть. Собранный шприц при необходимости положить на стерильную пеленку;
шейку ампулы или резиновую пробку флакона предварительно протереть стерильным шариком со спиртом. Узкую часть ампулы надпилить и, прихватив шариком, которым протирали ампулу, надломить ее,
Ампулу/флакон взять в левую руку, правой ввести иглу, надетую на шприц: оттягивая поршень, постепенно набрать в шприц нужное количество препарата, по мере надобности наклоняя их;
Удалить пузырьки воздуха из шприца, повернув шприц вертикально иглой вверх, надавливая на поршень, постепенно выдавливая воздух из шприца.
