Сообщение о последствиях по производственной травме. Производственная травма по вине работника: порядок действий работодателя и компенсационные выплаты

Под производственной травмой в российском трудовом законодательстве понимается вред нанесенный сотруднику в процессе выполнения им своих рабочих обязанностей, а также во время официально установленных перерывов, в командировке, переработки и подготовке к началу работы.

Важно! В случае, если у студента, официально проходящего практику, произошла травма на производстве, то действует аналогичный порядок расследования и выплат, как и в ситуациях с работником.

Последствия производственной травмы:

  • стойкая (инвалидность) или временная утрата трудоспособности;
  • перевод на другое рабочее место;
  • смерть.

Травма на производстве — что делать работнику и чем это грозит организации?

Алгоритм действий работника, в случае получения им производственной травмы:

  1. вызов врача, который окажет первую медицинскую помощь;
  2. вызов работодателя, фиксация получения травмы на рабочем месте в присутствии свидетелей, оформление соответствующего протокола;
  3. направление в лечебное учреждение.

Для расследования обстоятельств получения трудового увечья работодатель обязан в 3-дневный срок создать специальную комиссию. В нее входят: представитель руководства организации, сотрудник инспекции труда, медицинский работник и специалист предприятия по охране труда.

При наступлении смерти сотрудника привлекается работник прокуратуры.

Срок расследования зависит от тяжести полученной травмы на предприятии. В рамках расследования комиссия определяет степень вины самого пострадавшего.

Важно! Если работник находился на рабочем месте в состоянии алкогольного или наркотического опьянения и данный факт будет установлен, либо действия пострадавшего в результате расследования будут признаны уголовно наказуемыми, то произошедшее будет квалифицироваться, как несчастный случай, а не производственная травма.

Если травма произошла в рабочее время, но сотрудник выполнял официальное поручение работодателя не на рабочем месте, то это будет также считаться производственной травмой.

Когда работник следует на работу и домой на служебном транспорте, либо на своем по согласованию с работодателем, полученная травма будет относиться к производственным.

Важно! Степень утраты трудоспособности и тяжесть повреждения устанавливаются медицинской экспертизой. От серьезности, полученных повреждений, которые бывают легкие и тяжкие зависит размер выплат, а также то, кто будет их выплачивать. Тяжелые травмы, полученные на работе, оплачиваются Фондом социального страхования, легкие покрываются за счет финансов работодателя.

Выплаты и льготы, положенные сотруднику, получившему травму на производстве:

  • пособие по временной нетрудоспособности (в 100% размере на основании больничного листа);
  • единовременная выплата в связи с повреждением здоровья;
  • ежемесячные страховые выплаты (зависит от размера заработка и степени утраты трудоспособности);
  • компенсация затрат на реабилитацию в лечебном учреждении, а также трат на лекарства и ортопедические товары;
  • компенсация проезда для получения медицинских услуг;
  • компенсация лечения для восстановления трудоспособности;
  • профессиональное переобучение.

Кроме обязательных выплат, работник также может взыскать возмещение морального вреда.

Если работник согласен с суммой, предложенной работодателем, то возмещение происходит в рамках соглашения между сторонами. В противном случае, работник имеет право обратиться в суд с исковым заявлением о возмещении морального вреда.

Важно! При рассмотрении дела в суде работодатель может привлечь в качестве соответчика лицо, которое непосредственно причинило вред.

Видео: Производственная травма: права работников и обязанности работодателя

ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует - напишите в форме ниже.

Травма на производстве - нередкое в нашей жизни явление. Одни получают ее из-за собственной неосторожности, другие - по вине работодателя. В любом случае и работник, и работодатель должны знать, что в данной ситуации нужно делать. Данная статья предлагает пошаговую инструкцию при производственных травмах для обеих сторон. Своевременные и правильные действия помогут в дальнейшем избежать конфликтов, недоразумений и возможных судебных разбирательств.

Правовая основа вопросов травматизма на производстве

В настоящее время в Российской Федерации вопросы производственного травматизма регулируются следующими законодательными актами:

  1. Конституцией Российской Федерации, гарантирующей каждому человеку право трудиться в безопасных и гигиенических условиях.
  2. Трудовым кодексом Российской Федерации, предусматривающим порядок действий при производственной травме и ее оформление.
  3. Постановлением Министерства труда России № 73 от 24.10.2002 года, регулирующим особенности рассмотрения травм на производстве и составление актов.
  4. № 225 от 29.12.2006 года, регулирующим вопросы обязательного страхования граждан при временной нетрудоспособности.
  5. Приказом Минздрава России № 160 от 24.02.2005 года, утверждающим перечень повреждений, при которых травма относится к разряду тяжелых.

Что это такое?

Травма на производстве - это происшествие, в результате которого работнику причинен физический, а также моральный вред. Следствием этого может стать временная или постоянная нетрудоспособность, необходимость перехода на другую должность, инвалидность и даже смерть.

Для того чтобы полученную на рабочем месте травму признали производственной, необходимо точно установить место ее получения. Для признания травмы производственной она должна отвечать одному или нескольким из следующих условий:

  • получена на территории работодателя при исполнении работником трудовых функций;
  • произошла в течение рабочего времени, в которое также входит перерыв на обед и отдых;
  • получена не на территории работодателя, но при выполнении заданий и поручений работодателя;
  • произошла в пути на работу (в командировку) или обратно на транспорте работодателя либо на личном автомобиле, использование которого отражено в документах организации.

Если работник был травмирован в пути на работу на личном транспорте и его использование в качестве служебного не зафиксировано в каких-либо рабочих документах, такая травма будет по закону признана бытовой.

При этом действия работника должны быть правомерными, и он не должен находиться в состоянии опьянения, будь то алкогольное, токсическое или наркотическое.

Виды производственных травм

Согласно статье 227 Трудового кодекса Российской Федерации, к случаям травм на производстве относятся события, в результате которых пострадавшим работником (работниками) были получены:

  • ушибы, порезы, переломы и другие повреждения каких-либо частей тела, включая повреждения, нанесенные работнику другим лицом;
  • ожоги;
  • тепловой или солнечный удар;
  • утопление;
  • обморожение;
  • поражение излучением, молнией или электрическим током;
  • укусы и другие телесные повреждения, которые были нанесены насекомыми или животными;
  • повреждения вследствие разрушения конструкций, сооружений и зданий, взрывов, аварий, стихийных бедствий, землетрясений и других чрезвычайных обстоятельств.

Данный перечень не является исчерпывающим. К производственным травмам на производстве могут быть отнесены и другие повреждения, полученные в результате воздействия внешних факторов, в связи с которыми у работника возникла временная или стойкая нетрудоспособность либо наступила смерть.

Полученная на рабочем месте травма не будет являться производственной, если:

  • травма получена работником при совершении им действий (бездействия), которые квалифицируются правоохранительными органами как преступление;
  • получение травмы или наступление летального исхода произошло в связи с наркотическим, алкогольным или иным токсическим опьянением или отравлением работника, если эта травма не связана с технологическим процессом, в котором используется какой-либо технический спирт, наркотические, ароматические и другие токсические вещества;
  • летальный исход наступил вследствие общего заболевания;
  • летальный исход наступил вследствие самоубийства.

Все вышеуказанные факты должны быть подтверждены в установленном законом порядке медицинской организацией, органами дознания и следствия или судом. Как и полученные производственные травмы на производстве, любое из вышеперечисленных происшествий расследуется специальной комиссией.

Классификация производственных травм

По степени причиненного вреда производственные травмы делят на 3 типа:

  1. Легкая степень - повреждения, не требующие обращения к врачу и не влекущие серьезных сбоев в работе организма (например, царапины, ссадины, ушибы и т. д.). В данном случае можно ограничиться амбулаторным лечением.
  2. Средняя степень - повреждения, требующие обращения к врачу и стационарного лечения с открытием больничного при травме на производстве на срок от десяти до тридцати дней (например, растяжения, переломы конечностей, обморожения, ожоги и т. д.).
  3. Тяжелая степень - повреждения, влекущие серьезные (порой даже необратимые) сбои в работе организма и нетрудоспособность, вплоть до получения инвалидности, сроком более тридцати дней (например, черепно-мозговые травмы, серьезные переломы, обильная кровопотеря, психические расстройства, сильные ожоги и т. д.). Кроме этого, отдельно выделяют такой вид производственной травмы, как профессиональное заболевание, т. е. нарушение нормального функционирования организма, полученное в результате длительного воздействия каких-либо вредных факторов, вследствие которых работодатель вынужден отстранить работника от исполнения им должностных обязанностей на определенное время или навсегда.

Первые действия работодателя

Пошаговая инструкция при производственной травме на производстве включает следующие действия:

  1. Вызвать медика для оказания помощи травмированному работнику. При необходимости организовать доставку сотрудника в ближайшее медицинское учреждение.
  2. Предпринять необходимые действия для предотвращения развития аварийной ситуации.
  3. Огородить место происшествия для того, чтобы сохранить его в неизменном виде. Исключения составляют случаи, когда бездействие может привести к дальнейшему развитию аварийной ситуации.
  4. Зафиксировать место происшествия на фото и провести его видеосъемку (при необходимости).
  5. Оповестить ближайших родственников пострадавшего о случившемся, а также сообщить о нем в профсоюз и страховую компанию. Если пострадавших несколько, к этому списку добавляется Государственная инспекция труда, прокуратура, Ассоциация профсоюзов и исполнительный орган власти субъекта РФ.

Выполнив основные необходимые действия, работодателю нужно провести расследование произошедшего. Для этого необходимо создать комиссию в составе трех человек. Согласно ст. 229 ТК РФ, в состав этой комиссии должны входить инженер по охране труда или другое лицо, исполняющее данные обязанности; представитель работодателя и представитель работников (представитель профсоюза).

По итогу расследования комиссия должна составить акт по установленной форме (форма Н-1), в котором отражаются все необходимые сведения, а именно:

  1. Устанавливаются обстоятельства и причины произошедшего.
  2. Выявляется лицо, допустившее нарушение безопасности и требований охраны труда.
  3. Определяется степень связи травмы работника с его производственной деятельностью.
  4. Выдается рекомендация по устранению причин и предупреждению возникновения новых.
  5. Произошедший несчастный случай квалифицируется (является ли полученная травма производственной или не является).
  6. Устанавливается, какова степень вины пострадавшего работника в процентном соотношении, если установлено, что травма получена по его неосторожности.
  7. Оформляются материалы расследования случая.

Сроки расследования происшествия

Расследование происшествия, в результате которого здоровью работника (или работников) был причинен легкий вред, проводится специально созданной для этого комиссией в трехдневный срок, независимо от количества пострадавших. Если в результате травмы здоровью был причинен тяжкий вред либо имел место летальный исход, срок расследования увеличивается до пятнадцати дней. В случае если работодателю своевременно не сообщили о производственной травме либо нетрудоспособность наступила у пострадавшего работника не сразу, расследование проводится только по заявлению пострадавшего или его представителя в течение одного месяца. Сроки могут быть продлены еще на пятнадцать дней, если требуется провести дополнительную проверку или получить соответствующие медицинские или какие-либо другие заключения.

Если завершить расследование произошедшего не представляется возможным ни в один из установленных сроков в связи с нахождением материалов проверки либо в экспертной организации, либо в органах следствия или дознания, либо в суде, работодатель согласует с указанными органами решение о продлении

Травма на производстве. Что делать работнику?

Главное, что необходимо знать каждому работнику, - при получении производственной травмы категорически запрещается покидать территорию работодателя. В противном случае полученную травму могут признать бытовой, а работнику этот рабочий день засчитать как прогул. Поэтому, если работником на рабочем месте получена травма, ему необходимо сделать следующее:


Как оплачивается травма на производстве?

С сотрудником произошел несчастный случай на рабочем месте? Оплата травмы на производстве включает в себя следующее:

  1. Оплата периода временной нетрудоспособности работника в размере 100% его среднего заработка по больничному листу.
  2. Единовременные страховые выплаты.
  3. Ежемесячные страховые выплаты.
  4. Компенсация медицинских и социальных расходов, а также расходов на профессиональную реабилитацию.
  5. Компенсация морального вреда. Зачастую выплаты такой компенсации работник может только через суд.

В случае когда травма привела к летальному исходу, родственникам погибшего работника полагается выплата пособия по утере кормильца.

Оплата больничного при травме на производстве, страховые и компенсационные выплаты производятся Фондом социального страхования (сокращенно ФСС), остальные - работодателем. Кроме того, трудовым договором, коллективным договором либо другими локальными актами организации могут быть предусмотрены дополнительные компенсационные выплаты пострадавшему работнику.

Если халатность сотрудника способствовала получению травмы на производстве, выплаты прямо пропорционально установленной вине уменьшаются.

Если травма работника признана не связанной с производством, ему оплатят только больничный лист.

Порядок оформления документов при получении производственной травмы

Для получения всех положенных выплат работнику необходимо собрать перечень документов, в который входят:

  • заявление о получении выплат;
  • акт о расследовании произошедшего с работником несчастного случая;
  • заключение экспертизы;
  • копия трудового договора;
  • копия трудовой книжки;
  • справка о доходах за указанный страховой компанией период;
  • больничный за травму на производстве;
  • свидетельство об инвалидности (при необходимости).

В случае летального исхода необходимо представить свидетельство о смерти; медицинское заключение о ее причинах; документы, подтверждающие расходы на погребение; справку о заработной плате погибшего работника и справку о наличии у него иждивенцев.

Действия и ответственность работодателя при производственной травме

Нередко возникает ситуация, когда в результате полученной травмы работнику в связи с медицинскими показаниями необходимо предоставить другую должность или обеспечить другие условия работы. Если работник отказывается от перевода, Трудовым кодексом предусмотрено два варианта действий работодателя:

  • Если сотрудника необходимо перевести на другую должность на срок не более четырех месяцев, работодатель обязан отстранить его от исполнения трудовых функций, при этом сохраняя за ним место работы. По общему правилу заработная плата в данном случае не начисляется, но локальными актами организации могут быть закреплены иные условия.
  • Если работника необходимо перевести на другую должность на срок более четырех месяцев или на постоянной основе, работодатель вправе его уволить согласно п. 8 ст. 77 в связи с отказом от перевода на другую, подходящую по медицинским показаниям, должность либо ввиду отсутствия у работодателя таковой. Если в организации произошел несчастный случай, но работодатель при этом соблюдал все меры по охране труда, то ответственности, не предусмотренной стандартными выплатами, он не понесет. Но если он скрыл производственную травму или им не были соблюдены условия охраны труда, он понесет ответственность.

Самыми распространенными среди работодателей нарушениями при выявлении факта получения работником производственной травмы являются:

  • сокрытие информации о том, что в организации одним или несколькими сотрудниками были получены производственные травмы;
  • проведение расследования случая травматизма на производстве ненадлежащим образом;
  • попытки признать полученную травму не производственной, а бытовой;
  • занижение размера компенсаций, положенных работнику;
  • отказ в выплате положенной компенсации.

Согласно Кодексу об административных правонарушениях РФ, размер штрафа за одно нарушение может достигать ста пятидесяти тысяч рублей. В случае нескольких нарушений сумма, соответственно, будет прямо пропорционально увеличиваться. Согласно Уголовному кодексу РФ, нарушение необходимых требований охраны труда грозит работодателю наложением штрафа, максимальный размер которого составляет четыреста тысяч рублей, и к нему также могут быть применены другие санкции. Если в результате полученной травмы работник скончался, работодателю грозит лишение свободы сроком до четырех лет.

От получения производственной травмы на рабочем месте никто не застрахован. Поэтому работнику следует помнить, что защита своих интересов - обязанность его самого. Работодатели в большинстве своем не заинтересованы ни в расследовании произошедших несчастных случае, ни в выплате различного рода компенсаций за них. Поэтому все, что связано с производственной травмой, должно быть документально зафиксировано. Кроме того, необходимо обязательно привлечь свидетелей. Работодателям же нужно помнить, что проведение инструктажа работников по технике безопасности - неотъемлемая часть трудового процесса. Тщательный контроль за его прохождением всеми сотрудниками позволит значительно уменьшить случаи травматизма на рабочем месте, а также оградит работодателя от выплаты штрафов.

Случаются периодически, и в таком случае все должны знать, что нужно делать. Это касается не только работника, но и работодателя. Особенно учитывая существующую статью 5, которая относится к Федеральному закону под номером 125-Ф3. Она обязывает каждого нанимателя страховать своих работников от такого рода неприятностей, а значит и подразумевает определённый перечень действий, который нужно совершить работодателю при производственной травме.

Оглавление:

Какие травмы являются производственными

Для того, чтобы травма была признана производственной, нужно совершить несколько действий сразу после получения увечья:

  • Оказать пострадавшему медицинскую помощь - вызвать или обратиться в местный медпункт.
  • Нужно оформить обращение за медицинской помощью. Если у получившего травму не получается, то это нужно сделать кому-нибудь из окружающих.
  • Нужно вызвать на место происшествия представителя руководства. Если есть возможность, то руководителя всего предприятия.
  • Нужно предоставить появившемуся руководителю полные сведения о том, когда и где была получена эта травма.

Главное в этой процедуре - зафиксировать вред здоровью. Прибывший на место происшествия медицинский персонал обязан сначала зафиксировать полученную травму, а потом уже приступать к лечению. Этот факт должен быть отражён в соответствующей документации. Без неё травма будет считаться не производственной, а значит и рабочему не полагается никакой компенсации.

Далее наступает очередь работодателя действовать. После того, как к нему на стол ляжет письменное заявление о полученной травме и документ, свидетельствующий о фиксации, руководитель должен начать расследование. То, как оно обязано проводиться и какими нормами регулируется, указано в статьях с 229 по 231 Трудового Кодекса. Если расследование не будет проведено, или будет проведено, но с нарушениями, на руководителя может поступить жалоба в соответствующие органы. Это может привести к судебным разбирательствам и штрафным санкциям.

Важный факт

Производственной признаётся не только та травма, которая получена непосредственно на рабочем месте во время смены. Так же такой признаётся увечье, полученное сотрудником, пока он добирался на производство или возвращался домой. Но только в том случае, если в это время он находился в транспорте, предоставленном работодателем.

Действия работодателя

Соответствующие законы устанавливают чёткий порядок действий как для работника, так и для руководителя. Работодатель должен:


Также у работодателя имеется определённый перечень обязанностей, накладываемых на него законодательством. При производственной травме руководитель должен немедленно:

  • Обеспечить травмированному медицинскую помощь. При госпитализации работодатель должен удостоверится, что бригада скорой помощи доставила пострадавшего в больницу. Если же было принято решение доставить травмированного сотрудника своими силами, то руководитель обязан предоставить транспортное средство.
  • Проследить за тем, чтобы расследование проводилось самым тщательным образом.
  • Выплатить сотруднику всё, что полагается выплачивать в таких ситуациях. Даже в том случае, если несчастный случай произошёл по вине самого пострадавшего. Правда в этой ситуации размер компенсационных выплат сильно снижается.

Обратите внимание

Если комиссией будет установлено, что здоровью работника причинён лёгкий урон, то все выплаты будут совершаться не из бюджета Фонда Социального Страхования. В таком случае все расходы обязан выплатить сам работодатель.

Что полагается выплачивать пострадавшему

Травмированному сотруднику в результате производственной травмы на производстве полагается несколько разных видов денежных компенсаций.

Первая из них - выплата по . Она всегда совершается из тех средств, которые были отчислены руководителем на страховые взносы по несчастным случаям. Больничный лист оплачивается вне зависимости от того, сколько полных лет насчитывается в стаже пострадавшего сотрудника. Такая выплата равняется полному среднему месячному заработку рабочего. Она предоставляется, если есть основание, а именно - справка, подтверждающая нетрудоспособность. Такая выписка делается и оформляется в том медицинском учреждении, где сотрудник поступил на лечение.

Вторая выплата - единовременная. Её размер устанавливается в прямой зависимости от того, насколько велика степень нетрудоспособности пострадавшего. Величина суммы рассчитывается непосредственно в ФСС.

Третья выплата - ежемесячная. Она совершается до тех пор, пока сотрудник не восстановит свою трудоспособность в полном объёме. Обычно сумма такой выплаты равняется среднему ежемесячному заработку пострадавшего.

Конституции РФ гласит, что работник имеет право на работу в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (ч. 3 ст. 37), каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом (ч. 1 ст. 39). Ей вторит Трудовой кодекс РФ (ст. 219).

Однако судебная практика доказывает, что несчастный случай на производстве довольно частое происшествие. И работодатели при этом не спешат платить. Более того, сотрудника ставшего нетрудоспособным спешат уволить в кратчайшие сроки.
Подробно, какая именно травма является производственной, разбиралось в материале . Разберем порядок действий, при получении травмы на производстве.

Этап 1 Фиксирование производственной травмы
Вызовите врача, чтобы он провел обследования и снял травмы. Затем непосредственного начальника. Попросите свидетелей происшествия рассказать вашему руководителю о случившемся. После того, как факт получения травмы будет зафиксирован, вы можете отправляться в больницу.

Многие работодатели недобросовестны и стараются всячески затягивать с выплатами компенсаций или вовсе их избегать. Чтобы минимизировать этот риск и лишить работодателя возможности уйти от выплаты компенсации вам потребуется заключение врача, который установит причинно-следственную связь между производственной травмой и причиненного вреда организму.

В случае если травма носит тяжелый характер и требуется операция — просите врача подтвердить эту связь. При наличии официального заключения, у работодателя не будет шансов отказать вам в выплате компенсаций и финансовых издержек в связи с лечением.

Работодатель обязан составить акт в течение суток после инцидента (согласно ст. 228.1 ТК РФ). Обратите внимание, что он составляется в трёх экземплярах с обязательным заполнением всех полей.

ВАЖНО! Если работодатель отказывается составлять акт о производственной травме— он нарушает ваши права и закон. В этом случае следует привлечь инспекцию труда.

Нелишним будет изучить статьи 228-231 ТК РФ — если вам отказывают в выдаче акта, возможно и другие ваши права нарушены.

Если ситуация критическая можно обратиться в прокуратуру — против ответственных лиц могут возбудить уголовное дело.

Этап 2 Комиссия и проведение расследования по производственной травме
В обязанности работодателя входит: первая помощь сотруднику получившему травму на производстве, при необходимости доставка его в приемное отделение, составление протокола, в котором указаны подробности происшествия.

В соответствии со статьей 227 ТК РФ несчастные случаи на производстве подлежат учету и расследованию. Работодатель обязан создать комиссию не менее чем из трех человек по расследованию производственной травмы. В состав комиссии входят представители руководства предприятия, государственной инспекции труда, организации по охране труда, правоохранительных органов и врачи. Если несчастный случай повлек за собой смерть сотрудника на рабочем месте, к расследованию обязательно подключается сотрудник прокуратуры.

Комиссия определяет степень вины пострадавшего на основе свидетельских показаний, изучения характера производственной травмы, результатов экспертиз и деталей происшествия. От этих обстоятельств зависит размер выплат пострадавшему и возможность оплаты его лечения за счет Фонда социального страхования. Если, например, сотрудник нарушал правила техники безопасности, шансы на получение от работодателя компенсации лечения резко снижаются.

Все несчастные случаи, связанные с употреблением алкоголя и наркотиков, рассматриваются в каждом случае отдельно, исходя из конкретных обстоятельств и имеющихся доказательств. Если человек просто пришел пьяный на работу и получил травму, выплаты не будет. А вот если он работает на предприятии по производству водки, надышался ею и травмировался, то компенсацию получит.

Если полученная травма имеет легкую степень тяжести, заключение комиссии должно быть готово в течение трех дней. В случае тяжелой травмы, с момента инцидента должно пройти не более 15 дней. Если комиссии не удалось справиться с задачей в сроки, которые были установлены ранее, продолжительность ее работы может быть продлена еще на 15 дней.

К тяжелым случаям относятся: шок, кома, кровопотеря более 20% от общего объема, острая недостаточность функций органов, проникающие ранения, некоторые переломы (шейных позвонков, позвоночника, черепа, грудной клетки), ушиб мозга, радиационные поражения, повреждение магистральных кровеносных сосудов, прерывание беременности. Легкими считаются все остальные — сотрясение мозга, простой перелом, растяжения мышц и прочее.

Шаг 3 Какие положены выплаты при производственной травме
в

Все работники подлежат обязательному социальному страхованию — это обязанность руководителя предприятия.
Право на выплаты за увечья имеют все пострадавшие работники, с которыми заключен трудовой договор или договор подряда (ст. 3 Закона № 125‑ФЗ). Во втором случае работодатель принял на себя обязанность уплачивать взносы в ФСС.

Если он отказывается это делать, пострадавший может получить возмещение, подав в суд на предприятие‑виновника. При этом согласно постановлению Пленума ВС РФ № 2 действие Закона № 125‑ФЗ распространяется не только на россиян, но и на иностранных граждан и даже лиц без гражданства. Если вы работаете в нескольких организациях по совместительству, то вправе требовать компенсации со всех мест работы, предоставив копию акта о несчастном случае.

ВАЖНО! Возмещение может получить даже не оформленный по трудовому или иному договору человек. Верховный Суд разъяснил, что в таком случае арбитры могут учитывать обычный размер вознаграждения работника по его профессии ко времени обращения за страховыми выплатами.

Выплата в связи с несчастным случаем происходит с того дня, когда случилось несчастье. Основной документ, который подтверждает несчастный случай, это больничный лист. Если работник потерял трудоспособность на долгое время или навсегда, производится медико‑социальная экспертиза, составляется акт о несчастном случае по форме Н‑1 и/или акт о профессиональном заболевании, оформляется заключение медико‑социальной экспертизы.

На сегодняшний день предусмотрены следующие виды обеспечения по социальному страхованию:
. пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве (100% от суммы среднего заработка);
. единовременная страховая выплата, выплата осуществляется только один раз, сразу по факту болезни (травмы). Если позднее выяснится, что человек пострадал сильнее, чем показалось сначала, эту выплату пересчитать будет нельзя.;
. ежемесячная страховая выплата;
. оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного (в том числе оплата отпуска сверх ежегодного основного на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно).

Помимо обязательных выплат, компания вправе предусмотреть и другие компенсации или выплаты в большем объеме.

Если застрахованный погиб в результате несчастного случае на производстве, то компенсацию получат его близкие - дети, а также нетрудоспособные лица, находящиеся на иждивении умершего (или после смерти застрахованного получившие такое право).

Максимальный размер этих страховых выплат устанавливается федеральным законом о бюджете ФСС каждый год. Максимальный предел оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных, а также условия и порядок оплаты определяются Положением об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 г. № 286.

В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также и за 12 последних месяцев работы, предшествовавших случаю, повлекшем болезнь. При расчете пособий обязательно учитываются все положительные изменения в зарплате пострадавшего: премии, индексация в сторону повышения и т. д. (п. 10 постановления Пленума ВС РФ № 2).

Если в итоге работнику не хватит тех денег, которые возместит ему ФСС, он может получить дополнительное финансирование напрямую от работодателя, который стал виновником несчастного случая. Для этого пострадавшему нужно подать на работодателя в суд.

31.07.17 22 654 0

Что делать, если вы получили травму на производстве

Как компенсировать траты и не сойти с ума

Два года назад мы с мужем попали в ДТП на работе, получили тяжелые травмы и полгода не работали.

Ксения Иванова

получила травму на работе и компенсацию за нее

Мы работаем в большой государственной больнице. Я врач-реаниматолог, а муж - фельдшер. В тот день мы везли больную из Тулы в Казань. Дорога была пустая и сухая, было светло, и на нашей машине работали «мигалки». Водитель встречной машины не справился с управлением и въехал прямо в нас. Наша пациентка погибла, а мы сильно пострадали.



Мы официально трудоустроены, получаем белую зарплату, и наш работодатель платит все страховые взносы. Поэтому из-за аварии наше финансовое положение не только не пострадало, но и улучшилось. В статье расскажу, как получить компенсации и выплаты, которые положены по закону за травму, полученную на работе.

Что считается производственной травмой

Производственная травма - это вред здоровью, который человек получил при выполнении своих рабочих обязанностей. Считаются также травмы, полученные во время обеденного перерыва, при выполнении сверхурочной работы, в командировке, по дороге на работу или с работы на транспорте работодателя.

Несчастные случаи могут произойти на производстве, в офисе, на улице или в транспорте:

  • менеджер поскользнулся на свежевымытой лестнице и вывихнул лодыжку;
  • бухгалтер отвозил документы в налоговую и попал под машину;
  • охранник по просьбе директора красил забор, и его укусила уличная собака.

Что делать в первую очередь

  1. Для начала исключить травмирующий фактор, если это возможно: отогнать собаку, отползти с проезжей части. Если травма тяжелая, вызвать скорую; если легкая - к врачу нужно обратиться самостоятельно в этот же день.
  2. Сообщить о несчастном случае непосредственному начальнику или ответственному лицу.
  3. Записать контактные данные свидетелей. В моем случае документы с места происшествия оформляли сотрудники ГИБДД. Потом я просто получила у них официальную справку.

При производственной травме сотруднику положены выплаты от работодателя и Фонда социального страхования: единовременная и ежемесячная страховая выплата, оплата дополнительных расходов на лечение и реабилитацию. Если в травме виноват не пострадавший, можно подать в суд и получить еще компенсацию морального вреда. Но чтобы получить деньги, придется пройти через множество бюрократических процедур.

Как получить компенсацию

Чтобы получить положенные компенсации за производственную травму, понадобится оформить много документов. Важно сделать это правильно, иначе компенсацию не дадут.

Если пострадавший не может передвигаться самостоятельно, нужно выбрать надежного человека из близкого окружения, чтобы он занимался документами. У этого человека должно быть много свободного времени и устойчивая психика.

Доверенность на человека оформляется у нотариуса, его можно вызвать домой за дополнительную плату. Также домой можно вызвать врача, например, когда нужно продлить больничный.

Первые несколько месяцев мои документы оформлял муж, тоже пострадавший. Когда пришла пора оформлять его документы, он отказался: говорил, что еще раз пройти все инстанции у него не хватит сил.

Вот какие документы нужно собрать, чтобы получить компенсацию.

Документы

Листок нетрудоспособности

Первое, что получают при производственной травме, - листок нетрудоспособности. Он подтверждает, что вы получили травму и временно не можете работать.

В больнице, в которую обратится пострадавший, нужно сказать, что травма получена на работе. Тогда медики возьмут кровь на алкоголь, а врач установит степень тяжести травмы: легкая или тяжелая.

Листок (он же больничный) нужно вовремя продлевать у врача по месту жительства. Задним числом больничный не продлевается - это нарушение режима. Уважительной причины для такого нарушения нет. Посещение врача и лечение - основная обязанность пациента.

04 в графе «Причина нетрудоспособности» это код производственной травмы

Документы

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1

Работодатель обязан создать комиссию и провести расследование по факту несчастного случая на производстве. Комиссия должна выяснить, кто виноват в травме и как не допустить подобных травм в будущем.

Если травма легкая, на расследование дается 3 дня, если тяжелая - 15 дней. Пострадавший или его законный представитель имеют право участвовать в расследовании, знакомиться с документами, доказательствами, свидетельствами.

Комиссия определит вину пострадавшего в процентах. Эти проценты могут вычитать из оплаты больничного.

Виноват может быть как сам пострадавший, так и работодатель, и внешний фактор.

  • Во время движения машины я не нарушала технику безопасности и была пристегнута ремнем. Я получила травму в результате столкновения машин. Виноват водитель автомобиля, который вылетел на встречную полосу. Это внешний фактор.
  • Василий с коллегами отмечали окончание большого проекта. Кто-то принес алкоголь. В результате пьяный Василий пытался съехать по перилам офисной лестницы, упал и получил травму. Виноват Василий.
  • А Николай употреблял алкоголь дома с друзьями, а потом пошел на завод в вечернюю смену. Он неправильно застегнул спецодежду, зацепился за деталь на станке и уронил ее себе на ногу. Виноваты и пострадавший, и работодатель в лице старшего мастера, который допустил до работы сотрудника в состоянии алкогольного опьянения.

Комиссия составит акт по форме Н-1. Один экземпляр этого акта работодатель обязан выдать пострадавшему под подпись. Акт Н-1 - главный документ при получении компенсации. Сделайте 10 копий и носите с собой во все инстанции.

Как договориться с работодателем

Производственная травма - большая головная боль для работодателя. Иногда пострадавшему предлагают не оформлять факт производственной травмы и получить добровольную компенсацию от работодателя. Или даже ничего не получать, а просто сделать приятное начальству.

Соглашаться или нет, каждый решает сам. Важно знать, что больничный с кодом 04 оплатят только при наличии акта Н-1.

Если вы договорились с работодателем и акта не будет, то говорить про производственную травму в больнице не нужно. Тогда вам выдадут обычный больничный с кодом 02 «травма».

Документы

Программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве (ПРП )

Программу реабилитации оформляют в Бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ ) по месту жительства. Ее можно получить только пока пострадавший на больничном. В программе указано всё, что необходимо пострадавшему для полноценного лечения и реабилитации: лекарства, санаторно-курортное лечение, технические средства реабилитации, физиотерапия. Чем раньше пострадавший получит ПРП , тем больше затрат ему компенсирует государство.

Получение ПРП - это квест 80 уровня для тех, кто получил тяжелую производственную травму. В 2015 году в Казани - городе-миллионнике - только двое, включая меня, прошли его до конца.

Чтобы получить ПРП , берем паспорт и СНИЛС и идем в поликлинику по месту жительства. Вам нужен заместитель главного врача по клинико-экспертной работе. Говорим, что нужно направление на медико-социальную экспертизу для получения ПРП . Вас зарегистрируют на сайте вашего подразделения Бюро МСЭ по специальному паролю и номеру СНИЛС . Сотрудник поликлиники выдаст вам талон, где будет указана дата, время и необходимые документы, с которыми надо прийти на МСЭ .

Чтобы собрать все документы для медико-социальной экспертизы, по моему опыту, понадобится 7-10 дней. Если в вашей поликлинике проблемы с узкими специалистами, то может быть и больше.

Вот что надо подготовить для МСЭ .

Паспорт. Берем с собой оригинал паспорта, копию разворотов с фотографией и пропиской.

Бюро МСЭ примет ваши документы только по месту жительства. Если обращаетесь не по прописке, временная регистрация обязательна

Трудовую книжку - оригинал и копию. Копию закажите в отделе кадров за 3-7 дней до визита в Бюро МСЭ . За день до визита заберите копию и трудовую книжку под подпись. Оригинал выдадут только на три дня.

Документы из медицинского учреждения. Это могут быть выписки из амбулаторной карты или истории стационарного больного, результаты обследований и исследований. Всё, что подтверждает и описывает диагноз, состояние пострадавшего, проводимое лечение и его результаты. Берите с собой и оригиналы, и копии документов.

Производственную характеристику. Это документ, который описывает условия труда на вашем рабочем месте. Его заполняет специалист по охране труда.


Направление на медико-социальную экспертизу по форме № 088/у-06. Направление по правилам должен заполнять лечащий врач, но у врача много пациентов и документов, а я у себя одна. Чтобы ускорить процесс, я договорилась с врачом, что сама заполню паспортную часть, а он проверит и заполнит специфические пункты - диагноз и рекомендации - и поставит подпись. Это быстрее и надежнее.

Независимо от диагноза необходимо будет пройти осмотр у окулиста, невролога, хирурга и терапевта. Их заключения можно вписать в направление, а можно оформить на отдельных бланках с печатью врача и поликлиники.

Вот пример заполненного направления:





В конце направления должны стоять подписи врачебной комиссии. Обычно это лечащий врач, заместитель главного врача по КЭР и главный врач.

В левом верхнем углу должен стоять штамп медицинского учреждения, которое направляет на МСЭ .

Пункты 15-17 предназначены для студентов и школьников. Пункты 22-24, 29-32, 34 лучше заполнить врачу или вместе с врачом. В пункт 23 нужно вписать заключение лечащего врача.

Обратный талон заполнять не нужно.

Решение врачебной комиссии. Его должно выдать то лечебное учреждение, которое направляет на МСЭ . Я советую опять же подготовить его дома самостоятельно. В этом случае нужно получить номер и заверить решение у заместителя главного врача по КЭР . Лучше подписывать решение минимум в трех экземплярах и еще сделать три копии.

Необходимо зарегистрировать документ у зам главного врача по Клинико-экспертной комиссии и получить номер

Принципиальная формулировка

Первичный диагноз - то, что было сразу после травмы

Диагноз на момент подачи документов

Технические средства реабилитации выписываем из заключения медико-технической экспертизы

Остальное назначает лечащий врач, важно соблюсти формулировку

Заключение медико-технической комиссии, если пострадавшему необходимо использовать технические средства реабилитации - протезы, ортезы, костыли, трости, специальную обувь или стельки и так далее. Заключение выдает протезно-ортопедическое предприятие города или района. Я пришла без записи и через 20 минут получила подробную рекомендацию, так что тут всё просто. Рекомендую сделать три копии заключения.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, оригинал и копию. О нем подробно рассказала выше.

Любые другие документы, которые имеют отношение к производственной травме и лечению. Их нужно отксерокопировать и взять с собой на всякий случай.

Если нет направления на МСЭ

Если поликлиника отказалась направлять пострадавшего на МСЭ , нужно взять справку об отказе в направлении, собрать все документы, кроме формы № 088/у-06 и решения врачебной комиссии, и идти в Бюро МСЭ без талона и записи или записаться по телефону.

Документы

Справка о степени утраты профессиональной трудоспособности

Это отдельный документ, для которого надо собирать те же документы, как для ПРП , и еще раз идти на экспертизу в Бюро МСЭ . По итогам экспертизы вам должны выдать справку о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах.

Это такой же квест. Проходить его нужно, когда больничный закрывают или если прошло более 10 месяцев после производственной травмы, но работоспособность пострадавшего не восстановлена.

Пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивают всем, кто получил травму на работе и временно не может работать. Основание для выплаты - листок нетрудоспособности. Пособие платится всё время, пока действует листок, или до установления инвалидности.

Размер пособия - 100% средней заработной платы независимо от стажа. Если пострадавший сам виноват в производственной травме, то пособие могут выплатить частично или не выплатить вообще.

Какие документы нужны. Потребуется листок нетрудоспособности с кодом нетрудоспособности 04. Не забывайте, что должен быть оформлен акт Н-1.

Больничный нужно сдать в бухгалтерию.

Если регион участвует в проекте «Прямые выплаты» - бухгалтерия сформирует заявление в ФСС на оплату больничного. В заявлении можно указать, на какую банковскую карту вы хотите получать деньги - по умолчанию там указана зарплатная карта. Это заявление нужно подписать и ждать деньги в течение двух недель.

В других регионах больничный оплатит работодатель. Деньги поступят в ближайший день, установленный в фирме для выплаты зарплаты.

Средняя заработная плата, как правило, больше, чем та, что получают каждый месяц, потому что в нее входят годовые и квартальные премии, командировочные и другие выплаты. В Татарстане, например, по пилотному проекту оплату напрямую проводит ФСС . Поэтому деньги придут вовремя, даже если у работодателя проблемы с выплатами работникам.

Единовременная страховая выплата

Страховая выплата положена всем, кто получил тяжелую производственную травму. Сумма определяется в процентах в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Максимальная сумма в 2016 году - 90 401,9 рубля. Сумма ежегодно ежегодно индексируется. Если пострадавший погиб в результате производственной травмы, его близким выплатят 1 млн рублей.

Процент утраты трудоспособности определяется либо при выздоровлении, либо при установлении инвалидности.

Какие документы нужны. Справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, акт Н-1.

Через год после ДТП кости ноги у меня всё еще не срослись. Я не могла выйти на работу, мне установили инвалидность второй группы и 80% утраты профессиональной трудоспособности. Я отнесла справку в ФСС . Фонд выплатил мне 80% от суммы 90 401,9 рубля единовременно - 72 231,52 рубля. Это было в 2016 году. Сейчас сумма будет немного другой.

Ежемесячная страховая выплата

То же, что и разовая страховая выплата, но происходит ежемесячно, пока вы лечитесь. Эта выплата должна компенсировать работнику возможный перевод на работу или должность, где зарплата ниже, чем до травмы.

Сумма определяется в процентах от средней заработной платы в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности. Максимальная сумма в 2016 году - 69 510 рублей в месяц. Эта сумма также индексируется ежегодно. В 2017 году выплатят 72 290,4 рубля. Процент утраты трудоспособности определяют либо при выздоровлении, либо при установлении инвалидности.

Какие документы нужны. Справка о результатах установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, акт Н-1. Остальные документы могут различаться, их подскажут сотрудники фонда.

ФСС выплачивал мне 80% от моей средней заработной платы каждый месяц на протяжении года, пока действовала справка.

Необязательно иметь инвалидность, чтобы получать эту выплату. Даже если пострадавший полностью выздоровел, но, например, рука стала слабее, то всё равно можно получить процент утраты. Только не 80%, как у меня, а от 10 до 30%.

Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профреабилитацию

Некоторые травмы потребуют дополнительных расходов: например, может понадобиться посторонний уход или реабилитация в санатории.

Сумма выплат зависит от вида расходов. Ее выплачивают с момента оформления программы реабилитации до конца срока ее действия или до установления инвалидности.

Какие документы нужны. Программа реабилитации пострадавшего, рецепты, кассовый и товарный чеки, заключение медико-технической комиссии.

Что оплатят. Любые расходы оплачиваются, только если они назначены врачом, подтверждены врачебной комиссией и внесены в программу реабилитации пострадавшего через Бюро МСЭ . Расходы оплачивают только в объеме, указанном в ПРП , и в период действия ПРП .

Я узнала про эту систему только через три месяца после травмы. Лекарства, которые я покупала в первые месяцы, не компенсировали.

Чтобы расходы компенсировали, название лекарства или технического средства реабилитации должны дословно совпадать в ПРП , чеках и рецепте врача или заключении медико-технической экспертизы.

Лекарства оплачиваются полностью. План действий такой: пострадавший получает ПРП , получает рецепт у врача, покупает лекарство, берет в аптеке кассовый и товарный чеки. После этого идет в ФСС , берет у сотрудников бланк на компенсацию, пишет заявление и прикладывает к нему акт Н-1, ПРП , рецепт или его копию и чеки. Также нужно будет указать реквизиты счёта, куда перечислят деньги.

Технические средства реабилитации оплачиваются в размере, определенном тендерами. Понадобятся ПРП , заключение технической комиссии, чеки.

Санаторно-курортное лечение оплачивается полностью вместе с проездом туда и обратно. ФСС выдает путевку в один из тех санаториев, которые выиграли конкурс и соответствуют профилю заболевания. Выбрать санаторий можно только в пределах этих вариантов.

Если в программе реабилитации пострадавшего назначен посторонний уход, он тоже будет оплачен. За посторонний медицинский уход заплатят 900 рублей в месяц, а за бытовой уход - 225 рублей в месяц. Посторонний уход может осуществлять кто угодно, например родственники. Посторонний уход не оплатят за те дни, когда пострадавший лежит в больнице или находится в санатории.

Также теоретически можно получить оплату расходов на специальный автомобиль, его ремонт и ГСМ , профессиональное переобучение. Но практически это очень тяжело.

Компенсация морального вреда

Сумму компенсации определяет суд. Подать иск в суд можно в любой момент после оформления акта Н-1. Если суд решит дело в пользу пострадавшего, выплачивать компенсацию будет виновник несчастного случая.

Я подавала иск к водителю - виновнику ДТП о компенсации морального вреда в рамках уголовного дела. Поскольку моему здоровью был причинен тяжкий вред, суд по умолчанию считает, что мне причинен также и моральный вред.

Если судебно-медицинская экспертиза определила средний или легкий вред здоровью, суду могут потребоваться доказательства моральных страданий, например чеки, подтверждающие оплату посещений психолога после травмы.

Стоит ли это усилий

В России люди не привыкли «стелить соломку», страховать жизнь, здоровье и имущество. К счастью, если мы работаем честно и платим налоги, государство готово помочь в трудную минуту. Всё, что полагалось мне по закону, заплатили.

Для этого понадобилось много времени и усилий. Только с третьего месяца я начала получать положенные выплаты. Но все сотрудники государственных учреждений, с которыми я сталкивалась, были приветливы и старались помочь.

В итоге первый год после травмы я получала ежемесячно среднюю зарплату. Мне компенсировали дорогие лекарства, костыли, трость и реабилитировали бесплатно в специальной клинике. Учитывая, что на больничном мы были вместе с мужем, эти выплаты дали нам возможность жить обычной жизнью, спокойно платить все кредиты и другие обязательства.

Первый год после травмы я не работала, но каждый месяц получала среднюю зарплату

На второй год после травмы я получала уже в два раза больше обычной своей зарплаты, учитывая ежемесячные выплаты, пенсию по инвалидности, компенсацию дополнительных расходов. Всё это позволило мне не экономить на здоровье и спокойно восстанавливаться после тяжелой травмы.

Запомнить

  1. Производственная травма - это вред здоровью, который человек получил при выполнении своих рабочих обязанностей.
  2. Нужно обязательно зафиксировать факт травмы в медицинском учреждении и сообщить о ней руководству.
  3. Чтобы получить все страховые выплаты по производственной травме, нужно работать по трудовому договору и получать белую зарплату.
  4. Если пострадавший не может передвигаться самостоятельно, нужно сделать у нотариуса доверенность законному представителю для оформления документов.
  5. Акт Н-1 - обязательный документ, без него другие документы не получить.
  6. Оформляйте больничный правильно и продлевайте вовремя.
  7. Компенсируют только те расходы, которые указаны в ПРП . Ее нужно получать как можно раньше.
  8. Если травма тяжелая, есть возможность получить единовременную и ежемесячные выплаты. Для этого нужно получить справку об утрате профессиональной трудоспособности в процентах.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями: