Вводный инструктаж по охране труда для стоматологии. Охрана труда в частной медицинской клинике: остановимся на особенностях. Общие требования по охране труда в стоматологии

Работа персонала в стоматологическом кабинете связана со значительными физическими и эмоциональными нагрузками. В отдельных случаях она может представлять угрозу их здоровью.

Общие требования по технике безопасности

Соблюдение правил охраны труда в стоматологических кабинетах позволяет предотвратить или минимизировать возникающие в процессе работы опасности:

заражение вирусными или инфекционными заболеваниями при контакте с пациентами;
повышенная нервная и физическая нагрузка;
поражение электрическим током при возможном замыкании.

В стоматологических кабинетах имеют право работать специалисты старше 18 лет, получившие полное медицинское образование.

Каждый вновь поступивший на работу должен пройти инструктаж по соблюдению правил техники безопасности. Не реже, чем раз в полгода, инструктаж повторяется, и один раз в год проводится проверка знаний.

В обязанности любого из работников входят следующие пункты:

строго руководствоваться своей должностной инструкцией;
уметь оказать в экстренных случаях первую медицинскую помощь;
знать и выполнять требования пожарной безопасности.

Персонал обязан соблюдать личную гигиену, носить специальные костюмы и средства индивидуальной защиты, регулярно предоставляемые администрацией.

Требования техники безопасности в течение рабочей смены

До начала работы следует включить вентиляционную систему, проверить исправность электрической аппаратуры, включить заземление, сделать запись об этом в специальном журнале.

Врачи-стоматологи могут работать сидя (не более 60% рабочего времени) или стоя, выбирая положение в зависимости от характера лечения.

Подбор инструментов нужно осуществлять в условиях хорошей освещённости. Яркость местного освещения не должна быть больше, чем в 10 раз, яркости общего для сохранности зрительного комфорта врача.

Во время лечения для защиты врача используется четырехслойная марлевая маска, которую необходимо менять каждые 4 часа. Для защиты от инфекций применяется обтирание рук бактерицидным препаратом. Обработку инструментов и подготовку моющих растворов делают в резиновых перчатках. Руки перед и после каждого пациента следует промывать при помощи нейтрального мыла и просушивать индивидуальным сухим полотенцем. Перед началом работы рекомендуется смазывать руки защитным кремом.

После окончания работы специальную одежду следует снять и поместить в место их хранения, выключить приборы и вентиляцию.

Запрещается:

Использовать неисправные аппараты и приборы;
Оставлять их включёнными без присмотра, держать вблизи легковоспламеняющиеся предметы;
Пробовать препараты на запах или вкус, использовать средства без этикеток;
Работать при отключении систем канализации, электричества и отопления, или без специальной одежды;
Хранить в кабинете предметы, не относящиеся к работе.

В аварийных ситуациях каждый из работников должен действовать согласно инструкции. Строгое соблюдение правил техники безопасности поможет сохранить здоровье пациентов и работников стоматологических кабинетов.

■«УТВЕРЖДАЮ»
Руководитель учреждения
/ ____________________ /

« » __________________ 200__ г

ИНСТРУКЦИЯ

По работе врача на зубоврачебной установке высокооборотной (турбинной)

1. На зубоврачебной высокооборотной (турбинной) установке имеет право работать
врач, прошедший инструктаж на рабочем месте с росписью в журнале

инструктажа:

При поступлении на работу; при - первичном инструктаже;

При повторном инструктаже.

2. Работа на турбинной установке является работой повышенной электроопасности.
Бормашина придает инструменту скорость вращения до 300 об./мин.

Обязанности врача:

1. Работа без заземления категорически запрещается.

2. Перед работой необходимо проверить наличие всех частей установки.

3. Проверить уровень масла по стеклу маслоуказателя, заливать масло выше нормы запрещается.

4. Проверить наличие масла в масленке для смазки турбинного наконечника.

5. Залить отфильтрованную дистиллированную воду в стакан до определенного уровня емкости стакана.

6. Присоединить подготовленный к работе турбинный наконечник к шлангу бормашины.

7. Включить бормашину и опробовать работу наконечника.

8. При работающем наконечнике установить вращением ручки редуктора рабочее давление 2,5 кгс/кв. см.

9. Давление на зуб при обработке турбинным наконечником не должно превышать 15-20 гр.

10. Применять (для охлаждения) только тщательно отфильтрованную дистиллированную воду, в маслёнку заливать тщательно очищенное масло.

Ответственность за несоблюдение инструкции возлагается на врача с привлечением к дисциплинарной, административной, уголовной и другим видам ответственности.

2.13 Проверить работу светильника:

Включить осветитель выключателем, расположенным на его корпусе.

Установить осветитель так, чтобы световое пятно находилось на рабочем полеПроверить работу осветителя при различных положениях ручки регулятора.

2.14 Включить главный пускатель на панели.

2.15 Убедиться в работоспособности пневмобормашикы, пневмотурбинной бормашины, электропривода, подаче горячей воды, в работе смесителя воды (вода в стакан должна подаваться от подогретой до холодной) пистолета комбинированного к наконечников.

2.16 Включать установку в сеть и выключать из неё только сухими руками.

3 Требовавшие охраны труда во время работы

3.1 Используя тот или иной прибор стоматологической установки необходимо строго придерживаться инструкций.

3.2 Постоянно следить во время работы за состоянием плевательницы, по мере надобности вынимать фильтры, очищать их от отходов.

3.4 Во избежание пожара не оставлять включенную в сеть установку без присмотра.

3.5 Следить за нормальной работой установки.

4 Требования охраны тру/да в аварийных ситуациях

4.1 При появлении неисправности в работе стоматологической установки, появлении искрения и т. д. немедленно отключить установку от электросети и сообщить об этом администрации учреждения.

4.2 При возникновении пожара немедленно отключить установку от электросети и приступить к тушению очага возгорания с помощью первичных средств пожаротушения.

4.3 При . получении травмы оказать первую помощь пострадавшему, при необходимости отправить его в ближайшее лечебное учреждение и сообщить об этом администрации учреждения.

4.4 При поражении электрическим током оказать пострадавшему первую помощь, при отсутствии у пострадавшего дыхания и пульса сделать ему искусственное дыхание или непрямой массаж сердца до восстановления дыхания и пульса и отправить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

5.1 Выключить главный пускатель на панели стоматологической установки.

5.2 Отключить стоматологическую установку от электрической сети, водопровода.

5.3 Отключить компрессор от электросети.

5.4 Перекрыть кран с помощью рукоятки.

5.5 Снять с ложемента пистолет, слить воду и выпустить воздух из шлангов пистолета.

5.6 Очистить чашу плевательницы, вынуть фильтр и промыть его водой.

5.7 Протереть наконечники бормашин, произвести смазку наконечников.

5.8 Наконечники снять и хранить отдельно.

5.11 Протереть наружные поверхности светильника тампоном, смоченным раствором перекиси водорода с добавлением 0,5% раствора моющего средства типа «Лотос».

5.12 Протереть все части установки сухой ветошью.

5.13 Привести з порядок рабочее место.

5.54 Провести влажную уборку стоматологического кабинета и проветрить помещение. 5.15 Снять спецодежду и тщательно вымыть руки с мылом.

«УТВЕРЖДАЮ»

Руководитель учреждения

______ / /

« » 200__г

ИНСТРУКЦИЯ

по санитарной гигиене труда

1. Рабочее место содержать в чистоте.

V. Необходимо строго соблюдать правила противопожарной безопасности. Все
лица, допущенные к работе, должны уметь пользоваться огнетушителями и
внутренними пожарными кранами.

В случае пожара немедленно вызвать пожарную команду по номеру 01, затем приступить к тушению пожара первичными средствами пожаротушения и эвакуации людей.

VI. .В случае обнаружения утечки газа немедленно открыть окна, а затем вызвать
аварийную службу по городскому телефону по номеру 04.

Зав. стоматологическим кабинетом

ИНСТРУКЦИЯ

По охране труда при работе с креслом стоматологическим электромеханическим

1.1. К работе с креслом стоматологическим элекромеханическим______________ . (кресло)

допускаются лица, прошедшие соответствующую подготовку, инструктаж по охране труда, медицинский осмотр и не имеющие противопоказаний по состоянию здоровья.

1.3. При работе с креслом возможно воздействие на работающих следующих опасных

производственных факторов:

Возникновение пожара при оставлении включенным в сеть кресла без присмотра;

Травмирование при неправильно?: сборке кресла;

1.4. При работе с пациентами на кресле должны использоваться следующие спецодежда и средства
индивидуальной защиты: халат хлопчатобумажный и косынка.

1.5. Работающие обязаны строго соблюдать правила пожарной безопасности, знать места
расположения первичных средств пожаротушения.

1.6. При несчастном случае пострадавший или очевидец несчастного случая обязан немедленно сообщить об этом администрации учреждения.

1.7. В процессе заботы персонал должен соблюдать правила ношения спецодежды, использования средств индивидуальной защиты, соблюдать правила личной гигиены, содержать з чистоте рабочее

1.8. Работающие, допустившие невыполнение или нарушение инструкции по охране труда,
привлекаются к дисциплинарной ответственности в соответствии с правилами внутреннего трудового

распорядка и проводится; внеплановый инструктаж по охране труда.

2.2. Проверить исправность вилки и изоляции электрического шнура кресла.

2.4. Проветрить помещение.

2.5. Вставить вилку электрошнура кресла з заземленную розетку.

2.6. Проверить исправность кресла на подъем и спуск. Кресло должно проверяться без шруза.
Данную операцию необходимо проделать несколько раз для восстановления рабочего состояния

манжета и смазки цилиндра.

2.7. Проверить надежность стопорения от поворота (фиксацию заданного положения).

2.8. Путем нажима на спинку кресла проверить работу замка наклона спинки.

2.9. Проверить механизм общего наклона кресла.

2.10. Проверить работу зажимных ручек (зажим подголовника, подлокотника, закрепление
кронштейна спинки).

2.11. Включать кресло в сеть и выключать из нее* только сухими руками.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. Воздействие на педали кресла осуществлять плавно.

3.2. Не позволять пациентам опираться на подголовник кресла.

3.3. Во избежание пожара не оставлять кресло включенным в сеть без присмотра.

3.4. Следить за нормальной работой кресла.

4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. При появлении неисправности в работе кресла, появлении искрения и т. д. немедленно отключить кресло от электросети и сообщить об этом администрации учреждения.

4.2. При возникновении пожара немедленно отключить кресло от электрической сети и приступить к тушению очага возгорания с помощью первичных средств пожаротушения.

4.3. При получении травмы оказать первую помощь пострадавшему, при необходимости отправить его в ближайшее лечебное учреждение и сообщить об этом администрации учреждения.

4.4. При поражении электрическим током оказать первую помощь пострадавшему, при отсутствии

5. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. Отключить кресло от сети, при отключении не держать за электрический шнур, а только за вилку.

5.2. Протереть все части кресла сухой мягкой тряпкой.

5.3. Привести в порядок рабочее место.

5.4. Провести влажную уборку стоматологического кабинета и проветрить помещение.

5.5. Снять спецодежду и тщательно вымыть руки с мылом.

ИНСТРУКЦИЯ

не охране труда при работе с контейнером-облучателем медицинским

1. Общие требования охраны труда

1.1. К самостоятельной работе с контейнером-облучателем медицинским __________

(контейнер) допускаются лица в возрасте не моложе 18 лет, прошедшие соответствующую подготовку, инструктаж по охране труда, медицинский осмотр и не имеющие противопоказаний по

состоянию здоровья.

1.2. Работающие должны соблюдать правила поведения, установленные режимы труда и отдыха.

1.3. При работе с контейнером возможно воздействие на работающих следующих опасных
производственных факторов:

Ожоги кожи лица, рук, слизистых оболочек глаз;

Возникновение пожара при оставлении включенного в сеть контейнера без присмотра;

Травмирование при падении контейнера:

Поражение электрическим током.

1.4. При работе с контейнером должны использоваться следующие спецодежда и средства

индивидуальной защиты: халат хлопчатобумажный и косынка.

1.5. В помещении стоматологического кабинета должна быть медицинская аптечка с набором
необходимых медикаментов и перевязочных средств.

1.6. Работающие обязаны строго соблюдать правила пожарной безопасности, знать места
расположения первичных средств пожаротушения. В помещении стоматологического кабинета

должен быть огнетушитель.

1.7. О каждом несчастном случае пострадавший или очевидец несчастного случая обязан немедленно сообщить администрации учреждения.

1.8. В процессе работы персонал должен соблюдать правила ношения спецодежды, использования средств индивидуальной защиты, соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте рабочее

1.9. Работающие, допустившие невыполнение или нарушение инструкции по охране труда,
привлекаются к дисциплинарной ответственности в соответствии с правилами внутреннего трудового
распорядка и проводится внеплановый инструктаж по охране труда.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Надеть спецодежду, волосы убрать под косынку.

2.2. Проверить исправность вилки и изоляции электрического шнура контейнера.

2.3. Подготовить рабочее место к работе, убрать все лишнее.

2.4. Установить контейнер на ровной, плоской поверхности.

2.5. Вставить вилку сетевого шнура контейнера в сетевую розетку, имеющую контакт заземления.

2.6. Включать контейнер в сеть и выключать из неё только сухими руками.

2.7. Включить контейнер за 60 минут до загрузки стерильного медицинского инструмента ори помощи кнопки включения, расположенной на боковой панели контейнера.

2.8. Проветрить стоматологический кабинет.

З. Требования охраны труда во время работы

3.1. Отключить контейнер от сети ори помощи кнопки на боковой панели контейнера.

3.2. Произвести загрузку рабочей камеры контейнера стерильным инструментом.

3.3. Режим работы контейнера непрерывный до следующей перезагрузки.

3.4. Во избежание ожога кожи лица, рук не касаться бактерицидной лампы.

3.5. Во избежание пожара не оставлять включенный в сеть контейнер без присмотра.

3.6. Следить за нормальной работой контейнера.

4« Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. При появлении неисправности в работе контейнера немедленно отключить контейнер от

электросети и сообщить об этом администрации учреждения.

4.2. В случае боя бактерицидной лампы необходимо собрать капельки ртути резиновой грушей и
место, где разбилась лампа, промыть трехпроцентным раствором марганцевокислого калия.

4.3. При возникновении пожара немедленно отключить контейнер от электрической сети и
приступить к тушению очага возгорания с помощью первичных средств пожаротушеш4я.

4.4. При получении травмы оказать первую помощь пострадавшему, при необходимости отправить его з ближайшее лечебное учреждение и сообщить об этом администрации учреждения.

4.5. При поражении электрическим током оказать первую помощь пострадавшему, при отсутствии

дыхания и пульса у пострадавшего сделать ему искусственное дыхание или провести непрямой (закрытый) массаж сердца до восстановления дыхания и пульса, сообщить о несчастном случае администрации учреждения, при необходимости отправить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

5 Требования охраны труда по окончании работы

5.1. Отключить контейнер при помощи кнопки, расположенной на боковой панели контейнера.

5.2. Отключить контейнер от электрической сети, при отключении не держать за электрический

шнур, а только за вилку.

5.3. Замену бактерицидных ламп производить только после отключения контейнера от электросети.

5.4. Корпус контейнера и внутреннюю поверхность обработать 3 % раствором перекиси водорода с добавлением 0,5 % раствора моющего средства. Лампу протирать тампоном, смоченным спиртом (тампоны должны быть отжаты).

5.5. Привести в порядок рабочее место.

5.6. Провести влажную уборку стоматологического кабинета и проветрить помещение.

5.7. Снять спецодежду и тщательно вымыть руки с мылом.

«УТВЕРЖДАЮ»

Руководитель учреждения:

___________ / ____________ /

«__» ________________200 г.

ИНСТРУКЦИЯ

по охране труда для врача-стоматолога

1. Общие требования охраны труда

1.1. К самостоятельной работе врачом-стоматологом допускаются липа, прошедшие
соответствующую подготовку, инструктаж по охране труда, медицинский осмотр и не имеющие
противопоказаний по состоянию здоровья.

1.2. При работе врачом-стоматологом соблюдать правила внутреннего трудового распорядка,
установленные режимы труда к отдыха.

1.3. При работе врачом-стоматологом возможно воздействие следующих опасных производственных
факторов:

Нарушение остроты зрения при недостаточной освещенности кабинета;

Травмирование медицинским инструментом

Поражение электрическим током при использовании неисправного электрооборудования медицинского кабинета.

1 А. При работе врачом-стоматологом должна использоваться следующая спецодежда: халат хлопчатобумажный, косынка, марлевая повязка во время эпидемий.

1.5. В стоматологическом кабинете должен быть вывешен комнатный термометр для контроля температурного режима.

1.6. Врач-стоматолог должен делать назначения пациентам строго в соответствии с индивидуальной картой пациента.

1.7. Работающие обязаны соблюдать правила пожарной безопасности, знать места расположения первичных средств пожаротушения, а также направления эвакуации при пожаре.

1.8. При несчастном случае пострадавший или очевидец несчастного случая обязан немедленно сообщить администрации учреждения.

1.9. В процессе работы соблюдать правила ношения спецодежды, пользования средствами индивидуальной защиты, соблюдать правила личной гигиены, содержать в чистоте рабочее место.

1.10. Лица, допустившие невыполнение или нарушение инструкции по охране труда, привлекаются к дисциплинарной ответственности в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, подвергаются внеочередной проверке знаний норм и правил охраны труда.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Включить полностью освещение стоматологического кабинета и убедиться в исправной работе светильников.

2.2. Проверить санитарное состояние стоматологического кабинета и проветрить его,
открыв окна или фрамуги. Окна в открытом положении фиксировать крючками, а фрамуги должны
иметь ограничители. Проветривание закончить за 30 минут до прихода пациентов.

2.3. Убедиться в исправности электрооборудования кабинета: светильники должны быть надежно
подвешены; коммутационные коробки должны быть закрыты крышками, электророзетки -
фальшвилками; корпуса и крышки выключателей и розеток не должны иметь трещин и сколов, а

также оголенных контактов.

2.4. При использовании в работе электрического медицинского, стоматологического оборудования , установок убедиться в их исправности и целостности подводящих кабелей и электровилок.

К самостоятельной работе в стоматологических кабинетах, отделениях допускаются лица не моложе 18-ти лет, прошедшие медицинское освидетельствование в соответствии приказом Минздрава СССР № 000 от 29.09.99 г. Обучение безопасности труда в соответствии с ГОСТ 12.0.004-90 «организация обучения техники безопасности труда» и имеющие 1 группу по электробезопасности.

Персонал отделения обязан:

1.1 Соблюдать правила внутреннего трудового распорядка.

1.2 Выполнять требования инструкции по технике безопасности

1.3 Изучить информацию, положенную в сопроводительной документации на стоматологические универсальные установки, аппараты, приборы и другие технические средствами руководствоваться ею в работе

1.4 Соблюдать правила пожарной безопасности и личной гигиены

1.5 Знать и уметь на практике оказать первую помощь при несчастных случаях

1.6 Персонал должен быть обеспечен санитарно-гигиенической одеждой, спецодеждой, спец обувью и средствами индивидуальной защиты в соответствии с действующими нормативами.

1.7 Оснащение стоматологических отделений, кабинетов медицинским оборудованием осуществляется в соответствии с действующим табелем оснащения стоматологических учреждений

1.8 Для работы с амальгамой и полимерными материалами в кабинетах терапевтической и ортопедической стоматологии должен быть установлен специально оборудованный шкаф с амальгамосмесителем.

1.9 Стоматологические кабинеты должны быть оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией

1.10 На подводках воды к универсальным стоматологическим установкам должны быть установлены вентили для отключения подачи воды.

1.11В лечебных кабинетах должны быть отдельные раковины для мытья рук и специальные раковины для других производственных целей.

1.12 В каждом кабинете должен стоять стол для стерильных материалов и инструментов.

1.13 Стоматологические кабинеты должны быть обеспечены аптечками с набором необходимых медикаментов для оказания экстренной и первой помощи, а также дезинфицирующих средств.

1.14. В помещениях запрещается:

- Работать на неисправном оборудовании, с неисправными приборами и

инструментами.

Хранить и принимать пищу.

Работать без санитарной и специальной одежды и средств индивидуальной

1.15. Уборка стоматологических кабинетов должна производиться влажным
способом не реже 2-х раз в день с применением дезинфектантов.

1.16. Генеральная уборка кабинетов хирургической стоматологии производится 3 раз
в неделю с применением дезинфектантов. После дезинфекации помещение облучают

проводят 1 раз в месяц.

1.17. Лица, виновные в нарушениях требований настоящей инструкции могут

и трудовой дисциплины.

2 Требования безопасности перед началом работы

2.1. Перед каналом работы необходимо:

2.1.3. При обнаружении дефектов немедленно уведомить об этом администрацию и сделать соответствующую запись в журнале технического обслуживания; устранять нарушения имеет право только специалист «Медтехники», осуществляющий обслуживание оборудования по договору.

3.1.3. Нажать педаль включения электропривода, переключением рукоятки регулятора отрегулировать необходимую частоту вращения инструмента.

3.2.1. Проверить уровень масла в мае ленке для смазки турбинного наконечника (для «Хирана»: нажать и отпустить педаль пуска при включенном режиме «турбина» - из капельницы в масленку должно выделиться 3-5 капель масла).

«УТВЕРЖДАЮ»

Руководитель учреждения:

__________/ ________________ /

«_____» ___________ 200 __ г.

ИНСТРУКЦИЯ

по охране труда для персонала стоматологических кабинетов

I . Общие требования безопасности

1.1. К работе в стоматологическом кабинете (далее по тексту «кабинет»)
допускаются лица не моложе 18-ти лет, имеющие законченное медицинское
образование, подготовку на 1 группу электробезопасностк, не имеющие

противопоказаний по состоянию здоровья.

1.2. Персонал кабинета должен проходить обязательный медицинский осмотр при
поступлении на работу и периодические медицинские осмотры не реже 1 раза в
12 месяцев.

1.3. В помещениях запрещается:

Работать на неисправном оборудовании, с неисправными приборами и

инструментами.

Хранить и принимать пищу.

Работать без санитаркой и специальной одежды и средств индивидуальной

защиты (респираторы, очки защитные, перчатки резиновые и пр.).

1.4 Уборка стоматологических кабинетов должна производиться влажным способом не реже 2-х раз в день с применением дезинфектантов.

1.5. Генеральная уборка кабинетов хирургической стоматологии производится I раз в
неделю с применением дезинфектантов. После дезинфекации помещение облучают
бактерицидными лампами. Генеральную уборку стоматологических кабинетов
проводят 1 раз в месяц.

1.6. Лица, виновные в нарушениях требований настоящей инструкции могут
привлекаться к ответственности в соответствии с правилами внутреннего распорядка
и трудовой дисциплины.

2. Требования к безопасности перед началом работы

2.1. Перед началом работы необходимо:

2.1.1. Одеть санитарно-гигиеническую одежду, спец. Обувь, волосы убрать под медицинский колпак.

2.1.2. Убедиться в исправности оборудования, установок, аппаратов, приборов, изоляции проводов, штепсельных соединений, блокировок, наличии ограждений и заземляющих устройств.

2.1.3. При обнаружении дефектов немедленно уведомить об этом администрацию и сделать соответствующую запись в журнале технического обслуживания; устранять нарушения имеет:граво только специалист «Медтехники», осуществляющий обслуживание оборудования по договору.

2.1.4. Проверить исправность и включить вентиляцию.

2.1.5. Подготовить рабочее место, инструменты; проверить работу стоматологической установки на холостом ходу, работу оборудования в соответствии с эксплуатационной инструкцией.

З Требования безопасности во время работы

3.1. при эксплуатации стоматологических установок УС-30, «Хирана»:

3.1.1. Подключить установку к электрической сети.

3.1.2. Включить нажатием клавиши «Освещение» и «Нагрев воды».

3.1.3. Нажать педаль включения электропривода, переключением рукоятки

регу. лятора отрегулировать необходимую частоту вращения инструмента.

3.2. При эксплуатации бормашины высокооборотной с индивидуальным
пневматическим приводом БПК-01:

3.2.1. Проверить уровень масла в масленке для смазки турбинного наконечника (для «Хирана»: нажать и отпустить педаль пуска при включенном режиме «турбина» - из капельницы з масленку должно выделиться 3-5 капель масла).

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К работе в качестве врача-стоматолога допускается специалист соответствующей квалификации, прошедший специальное обучение и проверку знаний по охране труда при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения и других нормативных документов по охране труда, касающихся его компетенции.
1.2. Врач-стоматолог, использующий в работе зубоврачебную аппаратуру, питающуюся электрическим напряжением должен пройти специальный инструктаж и получить группу I по электробезопасности.
1.3. Врач-стоматолог, независимо от квалификации и стажа работы, не реже одного раза в шесть месяцев должен проходить повторный инструктаж по охране труда; в случае нарушения требований безопасности труда, при перерыве в работе более чем на 60 календарных дней, он должен пройти внеплановый инструктаж.
1.4. Врач-стоматолог, допущенный к самостоятельной работе, должен знать: принципы устройства и эксплуатации зубоврачебной аппаратуры. Правила, нормы и инструкции по охране труда и пожарной безопасности. Правила пользования первичными средствами пожаротушения. Способы оказания первой помощи при несчастных случаях. Правила внутреннего трудового распорядка организации.
1.5. Врач-стоматолог, направленный для участия в выполнении несвойственных его специальности работах, должен пройти целевой инструктаж по безопасному выполнению предстоящих работ.
1.6. Врачу-стоматологу запрещается пользоваться приборами и оборудованием, безопасному обращению с которым он не обучен.
1.7. Во время работы на врача-стоматолога могут оказывать неблагоприятное воздействие в основном следующие опасные и вредные производственные факторы:
- электрический ток, путь которого в случае замыкания может пройти через тело человека;
- химические вещества, входящие в состав медицинских препаратов;
- повышенное напряжение органов зрения;
- заусенцы, шероховатости, острые кромки (например, на поверхности зубоврачебной аппаратуры);
- опасные факторы пожара (в случае его возникновения).
1.8. Для предупреждения возможности возникновения пожара врач-стоматолог должен соблюдать требования пожарной безопасности сам и не допускать нарушения этих требований пациентами и персоналом; курить разрешается только в специально отведенных для этого местах.
1.9. Врач-стоматолог обязан соблюдать трудовую и производственную дисциплину, правила внутреннего трудового распорядка.
1.10. Если с кем-либо из персонала или пациентов произошел несчастный случай, то пострадавшему необходимо оказать медицинскую помощь, сообщить о случившемся руководителю и сохранить обстановку происшествия, если это не создает опасности для окружающих.
1.11. Для предупреждения возможности заболеваний врачу-стоматологу следует соблюдать правила личной гигиены, в том числе после приема пациента, а также перед приемом пищи необходимо тщательно мыть руки с мылом.
1.12. Врач-стоматолог, допустивший нарушение или невыполнение требований инструкции по охране труда, рассматривается, как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, а в зависимости от последствий - и к уголовной.
1.13. Если нарушение связано с причинением учреждению материального ущерба, то виновный может привлекаться к материальной ответственности в установленном порядке.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Перед началом работы врач-стоматолог должен надеть санитарную одежду.
2.2. Одежда должна быть соответствующего размера, чистой и не стеснять движений.
2.3. Прежде чем приступать к работе врачу-стоматологу следует проверить состояние медицинского кабинета; необходимо принять меры к наведению в нем чистоты и порядка.
2.4. Перед началом работы нужно убедиться в достаточности освещения медицинского кабинета, особенно в темное время суток.
2.5. Перед началом работы врач-стоматолог должен осмотреть зубоврачебную аппаратуру, которая будет использоваться в работе, проверить ее исправность.
2.6. Перед использованием зубоврачебной аппаратуры врач-стоматолог должен предварительно ознакомиться с принципом ее работы и опасностями, которые могут возникать при ее эксплуатации.
2.7. Врач-стоматолог, использующий в работе зубоврачебную аппаратуру с внешним электрическим питанием должен знать о том, что в зависимости от способа защиты от поражения электрическим током она подразделяется на четыре класса:
2.6.1. Изделия класса I в дополнение к основной изоляции имеют заземляющий контакт у вилки сетевого шнура или зажим у изделий с постоянным присоединением к сети, служащие для присоединения доступных для прикосновения металлических частей к внешнему заземляющему устройству.
2.6.2. Изделия класса 0I в дополнение к основной изоляции имеют зажим для присоединения доступных для прикосновения металлических частей к внешнему заземляющему устройству; вилка сетевого шнура изделия класса 0I не имеет заземляющего контакта.
2.6.3. Изделия класса II (с двойной или усиленной изоляцией) имеют, кроме основной изоляции, дополнительную изоляцию у ввода сетевого шнура в корпус и не требуют защитного заземления или зануления.
2.6.4. Изделия класса III питаются от изолированного источника тока с переменным напряжением не более 24 В или постоянным напряжением не более 50 В и не имеют цепей с более высоким напряжением; изделия класса III не нуждаются в занулении или защитном заземлении доступных металлических частей.
2.8. Зубоврачебная аппаратура с внутренним источником питания получают энергию только от внутреннего источника, например, от батарей, и не имеет каких-либо средств подсоединения к питающей сети (сетевой шнур отсутствует).
2.9. В зависимости от степени защиты от поражения электрическим током изделия медицинской техники подразделяются на следующие типы:
H – с нормальной степенью защиты (например, лабораторное оборудование), не находящиеся в пределах досягаемости пациента;
B – с повышенной степенью защиты (ток утечки на пациента в нормальном состоянии изделия не более 0,1 мА);
BF – с повышенной степенью защиты и изолированной рабочей частью;
CF – с наивысшей степенью защиты и изолированной рабочей частью.
2.10. Врач-стоматолог должен лично убедиться в том, что все меры, необходимые для обеспечения безопасности пациента и персонала выполнены.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Во время работы врач-стоматолог должен быть вежливым, вести себя спокойно и выдержанно, избегать конфликтных ситуаций, которые могут вызвать нервно-эмоциональное напряжение и отразиться на безопасности труда.
3.2. Во время работы врачу-стоматологу следует быть внимательным, не отвлекаться от выполнения своих обязанностей.
3.3. Работы, в положении сидя, следует выполнять не более 60% рабочего времени, а остальное время – стоя и перемещаясь по кабинету. Сидя выполняются манипуляции, требующие длительных, точных движений при хорошем доступе. Стоя выполняются операции, сопровождаются значительными физическим усилием, кратковременные, при затрудненном доступе.
3.4. Для снижения зрительного напряжения врача-стоматолога, подбор инструментов с мелкими рабочими частями (боров, пульпоэкстракторов и др.) необходимо проводить в условиях хорошего освещения.
3.5. Для предупреждения случаев электротравматизма нельзя включать в электрическую сеть электромедицинские приборы с поврежденной изоляцией шнура питания или корпуса штепсельной вилки.
3.6. Нельзя выдергивать штепсельную вилку из розетки за шнур, усилие должно быть приложено к корпусу вилки.
3.7. Нельзя провозить тележки и наступать на электрические кабели или шнуры электропотребителей.
3.8. При подключении зубоврачебной аппаратуры запрещается использование переходников и удлинителей, поэтому в медицинском кабинете должно быть предусмотрено достаточное число штепсельных розеток.
3.9. Врачу-стоматологу запрещается использовать зубоврачебную аппаратуру, не ознакомившись предварительно с принципом ее работы и опасностями, которые могут возникать при ее эксплуатации.
3.10. Запрещается применять зубоврачебную аппаратуру без защитных ограждающих устройств и другое электрооборудование, имеющее доступные для прикосновения части, находящиеся под напряжением.
3.11. Запрещается применять в медицинском кабинете электрические плитки с открытыми подогревателями (спиралями), электрообогреватели без защитных ограждающих устройств и другие электропотребители, имеющие доступные для прикосновения части, находящиеся под напряжением.
3.12. Для защиты от поражения электрическим током все доступные для прикосновения металлические части электромедицинской аппаратуры классов I и 0I должны быть занулены (при питании от сети с глухозаземленной нейтралью) или соединены с устройством защитного заземления перед подачей на аппаратуру сетевого напряжения при питании от сети с изолированной нейтралью.
3.13. Во время ходьбы врачу-стоматологу необходимо постоянно обращать внимание на состояние пола в помещениях; во избежание поскальзывания и падения полы должны быть сухими и чистыми.
3.14. Для предупреждения случаев травматизма не следует выполнять работу при недостаточном освещении.
3.15. Для обеспечения пожарной безопасности врач-стоматолог должен выполнять следующие требования:
- нельзя закреплять электрические лампы с помощью веревок и ниток, подвешивать светильники непосредственно на электрических проводах;
- не следует оставлять без присмотра включенные в сеть электрические приборы, за исключением приборов (например, холодильников), предназначенных для круглосуточной работы;
- не использовать в настольных лампах лампы накаливания мощностью более 60 Вт;
- нельзя пользоваться электронагревательными приборами вне специально выделенного помещения;
- запрещается применять для отопления помещения нестандартные (самодельные) электронагревательные приборы.
3.16. Врачу-стоматологу следует проявлять повышенное внимание во избежание порезов битым стеклом при использовании стеклянных ампул, а также при наличии разбитых или треснувших стекол.
3.17. Вскрытие ампул, флаконов должно производиться осторожно, с соблюдением мер предосторожности, чтобы не поранить руки.
3.18. В процессе использования лекарственных препаратов, в состав которых входят ядовитые и наркотические вещества, нужно соблюдать особую осторожность при работе с ними.
3.19. Емкости с пахучими и легколетучими веществами должны быть плотно закрыты.
3.20. Лекарственные препараты с резким запахом, легкоиспаряющиеся не должны храниться в холодильнике.
3.21. В целях предохранения себя от инфицирования через кожные покровы и слизистые оболочки врачу-стоматологу необходимо:
- после проведения гнойной операции или лечения больного, в анамнезе которого перенесенный гепатит В, либо носительство его НВs-антигена (но не гепатита А!) обработать руки одним из следующих бактерицидных препаратов: 80% этиловым спиртом, 0,5% раствором хлоргексидина биклюконата в 70% этиловом спирте, 0,5% (1,125 % по активному хлору) раствором хлорамина и затем вымыть теплой водой температурой 40°С;
- после рабочего дня, в течение которого имел место контакт рук с хлорными препаратами, кожу обрабатывают ватным тампоном, смоченным 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остаточных количеств хлора.
3.22. Во время работы с амальгамой для предупреждения опасного для здоровья загрязнения ртутью помещений необходимо строго соблюдать следующие мероприятия:
- приготовление серебряной амальгамы любым способом должно производиться только в вытяжном шкафу при включенной тяге;
- готовая амальгама должна находиться в вытяжном шкафу в широкогорлом стеклянном или фарфоровом сосуде с водой с притертой крышкой, в который следует отжимать избыток ртути и собирать все излишки амальгамы в процессе пломбировки зубов;
- при пломбировании полости зуба лишнюю амальгаму следует собирать в лоточек с водой, не допуская разбрасывания ее вокруг рабочего места;
- очистка посуды от следов ртути требует тщательной обработки хромовой смесью, ополаскивания чистой водой и последующего промывания 2,5% раствором йода в 30% растворе йодистого калия;
- случайно пролитую ртуть следует немедленно собрать резиновой грушей, а мелкие капли кисточкой из тонкой медной проволочки и поместить в сосуд с водой;
- загрязненную ртутью поверхность немедленно необходимо подвергнуть демеркуризации при помощи 20% раствора хлорного железа или подкисленным раствором перманганата калия (к 1л 0,2% раствора перманганата калия прибавляют 5 мл концентрированной соляной кислоты).
3.23. При переноске любых предметов следует соблюдать установленные нормы перемещения тяжестей вручную.
3.24. Женщинам разрешается поднимать и переносить тяжести вручную:
- постоянно в течение рабочей смены – массой не более 7 кг;
- периодически (до 2-х раз в час) при чередовании с другой работой – массой не более 10 кг.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации зубоврачебной аппаратуры врач-стоматолог должен отключить неисправный аппарат от сети и сообщить об этом непосредственному руководителю.
4.2. При несчастном случае, внезапном заболевании необходимо немедленно оказать первую помощь пострадавшему, вызвать врача по телефону 103 или 112, а затем сообщить непосредственному руководителю о случившемся.
4.3. При обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры и т.п.) необходимо немедленно уведомить об этом пожарную охрану по телефону 101 или 112.
4.4. До прибытия пожарной охраны нужно принять меры по эвакуации людей, имущества и приступить к тушению пожара.
4.5. Следует организовать встречу подразделений пожарной охраны и оказать помощь в выборе кратчайшего пути для подъезда к очагу пожара.
4.6. Врач должен оказывать содействие пожарной охране при тушении пожара.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. По окончании работы следует отключить применявшуюся зубоврачебную аппаратуру от электрической сети.
5.2. Использованные во время работы медикаменты следует сложить в специально отведенное для них место.
5.3. Следует снять санитарную одежду и другие средства индивидуальной защиты и убрать их в установленное место хранения, при необходимости – сдать в стирку, чистку.
5.4. По окончании работы необходимо тщательно вымыть руки тёплой водой с мылом.
5.5. Обо всех замеченных в процессе работы неполадках и неисправностях зубоврачебной аппаратуры, а также о других нарушениях требований охраны труда следует сообщить своему непосредственному руководителю.

Что внутри?

Программы, инструктажи, образцы документов, журналы, нормативные документы, законы.
Пошаговая инструкция внедрения.

Предварительный срок внедрения: 1 рабочий день.

В составе нашего пакета документов есть «Пошаговая инструкция».
Она позволит Вам последовательно и правильно оформить необходимые документы по охране труда.
Без неё внедрение документации существенно усложняется.

Наведите порядок в документах по охране труда прямо сейчас!

Теперь и руководители стоматологических кабинетов могут без лишних хлопот и расходов быстро подготовить документы по охране труда,
тем самым обезопасив себя от излишнего внимания со стороны госинспекции труда.

Пакет подойдёт всем стоматологическим кабинетам и небольшим клиникам.

Пошаговая инструкция

К пакету документов прилагается подробная и понятная инструкция по внедрению. Разобраться с ней сможет каждый.

Раздел 1. Приказы по охране труда (образцы)

1. Проект приказа о назначении уполномоченного по охране труда;
2. Проект приказа о создании комиссии по проверке знаний требований охраны труда;
3. Проект приказа о проведении обучения по охране труда и оказанию первой помощи с руководителями среднего звена и главными специалистами;
4. Проект приказа об организации работы по охране труда;
5. Проект приказа об освобождении от прохождения первичного инструктажа на рабочем месте;
6. Проект приказа о проведении обучения по охране труда и оказанию первой помощи с работниками организации;
7. Проект приказа о разработке инструкций по охране труда;
8. Проект приказа о введение в действие инструкций по охране труда;
9. Проект приказа об организации контроля за состоянием и условиями охраны труда;
10. Проект приказа об обеспечении безопасной эксплуатации зданий и сооружений;
11. Проект приказа о назначении ответственного за электрохозяйство организации.

Раздел 2. Программы инструктажей и обучения по охране труда (образцы)

1. Программа вводного инструктажа по охране труда;
2. Программа проведения первичного инструктажа на рабочем месте;
3. Программа обучения работников предприятия оказанию первой помощи пострадавшим при несчастных случаях;
4. Программа обучения по вопросам охраны труда для главных специалистов и руководителей среднего звена;
5. Программа обучения по вопросам охраны труда для административного персонала.

Раздел 3. Инструкции по охране труда (образцы)

1. Общий перечень инструкций, действующих в ООО «________»;
2. Инструкция № 1 по охране труда для проведения вводного инструктажа;
3. Инструкция № 2 по оказанию первой помощи, пострадавшим в связи с несчастными случаями;
4. Инструкция № 3 по проведению вводного противопожарного инструктажа;
5. Инструкция № 4 по проведению инструктажа неэлектротехническому персоналу для присвоения 1 группы по электробезопасности;
6. Инструкция № 5 по охране труда для работающих на копировально-множительном аппарате;
7. Инструкция № 6 по охране труда для пользователей персональных электронно-вычислительных машин (ПЭВМ);
8. Инструкция № 7 по охране труда при работе вне территории организации.

Раздел 4. Медосмотры (образцы)

1. Бланк Контингента лиц, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам;
2. Бланк направления на медосмотры;
3. Бланк поименного списка лиц, подлежащих обязательным периодическим медицинским осмотрам;
4. Бланк календарного плана проведения периодического медицинского осмотра.

Раздел 5. Электробезопасность

1. Перечень должностей и профессий, требующих присвоения 1 группы допуска по электробезопасности.

Раздел 6. Документы по организации работы по охране труда (образцы)

1. Должностная инструкция специалиста по охране труда;
2. Бланк протокола проверки знаний требований охраны труда руководителей среднего звена и главных специалистов;
3. Бланк удостоверения о проверке знаний требований охраны труда;
4. Бланк протокола проверки знаний оказания первой помощи пострадавшим;
5. Бланк протокола проверки знаний требований охраны труда работников организации;
6. Проект плана мероприятий по улучшению условий и охраны труда;
7. Проект плана финансирования мероприятий по улучшению условий и охраны труда.

Раздел 7. Формы журналов по охране труда (образцы)

1. Форма журнала регистрации вводного инструктажа по охране труда;
2. Форма журнала регистрации инструктажа на рабочем месте по охране труда;
6. Форма журнала технической эксплуатации зданий и сооружений;
3. Форма журнала учета инструкций по охране труда;
4. Форма журнала учета выдачи инструкций по охране труда;
5. Форма журнала по 1 ступени контроля за состоянием условий и охраны труда.
7. Форма журнала учета выданных направлений.
8. Форма журнала учета присвоения 1 группы допуска по электробезопасности
9. Форма журнала учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля;
10. Форма журнала регистрации несчастных случаев на производстве.

Раздел 8. Бланки документов для оформления расследования несчастного случая на производстве

1. Акт о несчастном случае на производстве.
2. Акт о расследовании группового несчастного случая (тяжелого несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом)
3. Извещение о несчастном случае на производстве.
4. Протокол осмотра места происшествия несчастного случая
5. Протокол опроса пострадавшего при несчастном случае.
6. Протоколы опроса очевидцев несчастного случая.
7. Протокол опроса должностного лица.
8. Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах.

Нормативно-правовая база обеспечения работ по охране труда

1. Трудовой Кодекс РФ (глава 10)
2. ГОСТ Р 12.0.007-2009 Система стандартов безопасности труда. Система управления охраной труда в организации. Общие требования по разработке, применению, оценке и совершенствованию.
3. Приказ Минздравсоцразвития России от 01.03.2012 N 181н (ред. от 16.06.2014) «Об утверждении Типового перечня ежегодно реализуемых работодателем мероприятий по улучшению условий и охраны труда и снижению уровней профессиональных рисков»
4. Постановление Минтруда России и Минобразования России от 13 января 2003 г. N 1/29 «Об утверждении Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций»
5. Постановление Минтруда РФ от 17.12.2002 N 80 «Об утверждении Методических рекомендаций по разработке государственных нормативных требований охраны труда»
6. Постановление Минтруда России от 08.02.2000 N 14 (ред. от 12.02.2014) «Об утверждении Рекомендаций по организации работы Службы охраны труда в организации»
7. Приказ Минтруда России от 10.12.2012 N 580н (ред. от 20.02.2014) «Об утверждении Правил финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами»
8. Приказ Минздравсоцразвития России от 17.12.2010 N 1122н (ред. от 20.02.2014) «Об утверждении типовых норм бесплатной выдачи работникам смывающих и (или) обезвреживающих средств и стандарта безопасности труда «Обеспечение работников смывающими и (или) обезвреживающими средствами»
9. Приказ Минздравсоцразвития России от 01.06.2009 N 290н (ред. от 12.01.2015) «Об утверждении Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты»
10. Постановление Минтруда России от 24.10.2002 N 73(ред. от 20.02.2014) «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях»
11. Федеральный закон от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда»
12. Приказ Минздравсоцразвития России от 7 февраля 2014 года N 80н «О форме и порядке подачи декларации соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда, Порядке формирования и ведения реестра деклараций соответствия условий труда государственным нормативным требованиям охраны труда»

Настоящая инструкция по охране труда для врача-стоматолога доступна для бесплатного просмотра и скачивания.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К работе в качестве врача-стоматолога допускается специалист соответствующей квалификации, прошедший специальное обучение и проверку знаний по охране труда при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения и других нормативных документов по охране труда, касающихся его компетенции.
1.2. Врач-стоматолог, использующий в работе зубоврачебную аппаратуру, питающуюся электрическим напряжением должен пройти специальный инструктаж и получить группу I по электробезопасности.
1.3. Врач-стоматолог, независимо от квалификации и стажа работы, не реже одного раза в шесть месяцев должен проходить повторный инструктаж по охране труда; в случае нарушения требований безопасности труда, при перерыве в работе более чем на 60 календарных дней, он должен пройти внеплановый инструктаж.
1.4. Врач-стоматолог, допущенный к самостоятельной работе, должен знать: принципы устройства и эксплуатации зубоврачебной аппаратуры. Правила, нормы и инструкции по охране труда и пожарной безопасности. Правила пользования первичными средствами пожаротушения. Способы оказания первой помощи при несчастных случаях. Правила внутреннего трудового распорядка организации.
1.5. Врач-стоматолог, направленный для участия в выполнении несвойственных его специальности работах, должен пройти целевой инструктаж по безопасному выполнению предстоящих работ.
1.6. Врачу-стоматологу запрещается пользоваться приборами и оборудованием, безопасному обращению с которым он не обучен.
1.7. Во время работы на врача-стоматолога могут оказывать неблагоприятное воздействие в основном следующие опасные и вредные производственные факторы:
— электрический ток, путь которого в случае замыкания может пройти через тело человека;
— химические вещества, входящие в состав медицинских препаратов;
— повышенное напряжение органов зрения;
— заусенцы, шероховатости, острые кромки (например, на поверхности зубоврачебной аппаратуры);
— опасные факторы пожара (в случае его возникновения).
1.8. Для предупреждения возможности возникновения пожара врач-стоматолог должен соблюдать требования пожарной безопасности сам и не допускать нарушения этих требований пациентами и персоналом; курить разрешается только в специально отведенных для этого местах.
1.9. Врач-стоматолог обязан соблюдать трудовую и производственную дисциплину, правила внутреннего трудового распорядка.
1.10. Если с кем-либо из персонала или пациентов произошел несчастный случай, то пострадавшему необходимо оказать медицинскую помощь, сообщить о случившемся руководителю и сохранить обстановку происшествия, если это не создает опасности для окружающих.
1.11. Для предупреждения возможности заболеваний врачу-стоматологу следует соблюдать правила личной гигиены, в том числе после приема пациента, а также перед приемом пищи необходимо тщательно мыть руки с мылом.
1.12. Врач-стоматолог, допустивший нарушение или невыполнение требований инструкции по охране труда, рассматривается, как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, а в зависимости от последствий — и к уголовной.
1.13. Если нарушение связано с причинением учреждению материального ущерба, то виновный может привлекаться к материальной ответственности в установленном порядке.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Перед началом работы врач-стоматолог должен надеть санитарную одежду.
2.2. Одежда должна быть соответствующего размера, чистой и не стеснять движений.
2.3. Прежде чем приступать к работе врачу-стоматологу следует проверить состояние медицинского кабинета; необходимо принять меры к наведению в нем чистоты и порядка.
2.4. Перед началом работы нужно убедиться в достаточности освещения медицинского кабинета, особенно в темное время суток.
2.5. Перед началом работы врач-стоматолог должен осмотреть зубоврачебную аппаратуру, которая будет использоваться в работе, проверить ее исправность.
2.6. Перед использованием зубоврачебной аппаратуры врач-стоматолог должен предварительно ознакомиться с принципом ее работы и опасностями, которые могут возникать при ее эксплуатации.
2.7. Врач-стоматолог, использующий в работе зубоврачебную аппаратуру с внешним электрическим питанием должен знать о том, что в зависимости от способа защиты от поражения электрическим током она подразделяется на четыре класса:
2.6.1. Изделия класса I в дополнение к основной изоляции имеют заземляющий контакт у вилки сетевого шнура или зажим у изделий с постоянным присоединением к сети, служащие для присоединения доступных для прикосновения металлических частей к внешнему заземляющему устройству.
2.6.2. Изделия класса 0I в дополнение к основной изоляции имеют зажим для присоединения доступных для прикосновения металлических частей к внешнему заземляющему устройству; вилка сетевого шнура изделия класса 0I не имеет заземляющего контакта.
2.6.3. Изделия класса II (с двойной или усиленной изоляцией) имеют, кроме основной изоляции, дополнительную изоляцию у ввода сетевого шнура в корпус и не требуют защитного заземления или зануления.
2.6.4. Изделия класса III питаются от изолированного источника тока с переменным напряжением не более 24 В или постоянным напряжением не более 50 В и не имеют цепей с более высоким напряжением; изделия класса III не нуждаются в занулении или защитном заземлении доступных металлических частей.
2.8. Зубоврачебная аппаратура с внутренним источником питания получают энергию только от внутреннего источника, например, от батарей, и не имеет каких-либо средств подсоединения к питающей сети (сетевой шнур отсутствует).
2.9. В зависимости от степени защиты от поражения электрическим током изделия медицинской техники подразделяются на следующие типы:
H – с нормальной степенью защиты (например, лабораторное оборудование), не находящиеся в пределах досягаемости пациента;
B – с повышенной степенью защиты (ток утечки на пациента в нормальном состоянии изделия не более 0,1 мА);
BF – с повышенной степенью защиты и изолированной рабочей частью;
CF – с наивысшей степенью защиты и изолированной рабочей частью.
2.10. Врач-стоматолог должен лично убедиться в том, что все меры, необходимые для обеспечения безопасности пациента и персонала выполнены.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Во время работы врач-стоматолог должен быть вежливым, вести себя спокойно и выдержанно, избегать конфликтных ситуаций, которые могут вызвать нервно-эмоциональное напряжение и отразиться на безопасности труда.
3.2. Во время работы врачу-стоматологу следует быть внимательным, не отвлекаться от выполнения своих обязанностей.
3.3. Работы, в положении сидя, следует выполнять не более 60% рабочего времени, а остальное время – стоя и перемещаясь по кабинету. Сидя выполняются манипуляции, требующие длительных, точных движений при хорошем доступе. Стоя выполняются операции, сопровождаются значительными физическим усилием, кратковременные, при затрудненном доступе.
3.4. Для снижения зрительного напряжения врача-стоматолога, подбор инструментов с мелкими рабочими частями (боров, пульпоэкстракторов и др.) необходимо проводить в условиях хорошего освещения.
3.5. Для предупреждения случаев электротравматизма нельзя включать в электрическую сеть электромедицинские приборы с поврежденной изоляцией шнура питания или корпуса штепсельной вилки.
3.6. Нельзя выдергивать штепсельную вилку из розетки за шнур, усилие должно быть приложено к корпусу вилки.
3.7. Нельзя провозить тележки и наступать на электрические кабели или шнуры электропотребителей.
3.8. При подключении зубоврачебной аппаратуры запрещается использование переходников и удлинителей, поэтому в медицинском кабинете должно быть предусмотрено достаточное число штепсельных розеток.
3.9. Врачу-стоматологу запрещается использовать зубоврачебную аппаратуру, не ознакомившись предварительно с принципом ее работы и опасностями, которые могут возникать при ее эксплуатации.
3.10. Запрещается применять зубоврачебную аппаратуру без защитных ограждающих устройств и другое электрооборудование, имеющее доступные для прикосновения части, находящиеся под напряжением.
3.11. Запрещается применять в медицинском кабинете электрические плитки с открытыми подогревателями (спиралями), электрообогреватели без защитных ограждающих устройств и другие электропотребители, имеющие доступные для прикосновения части, находящиеся под напряжением.
3.12. Для защиты от поражения электрическим током все доступные для прикосновения металлические части электромедицинской аппаратуры классов I и 0I должны быть занулены (при питании от сети с глухозаземленной нейтралью) или соединены с устройством защитного заземления перед подачей на аппаратуру сетевого напряжения при питании от сети с изолированной нейтралью.
3.13. Во время ходьбы врачу-стоматологу необходимо постоянно обращать внимание на состояние пола в помещениях; во избежание поскальзывания и падения полы должны быть сухими и чистыми.
3.14. Для предупреждения случаев травматизма не следует выполнять работу при недостаточном освещении.
3.15. Для обеспечения пожарной безопасности врач-стоматолог должен выполнять следующие требования:
— нельзя закреплять электрические лампы с помощью веревок и ниток, подвешивать светильники непосредственно на электрических проводах;
— не следует оставлять без присмотра включенные в сеть электрические приборы, за исключением приборов (например, холодильников), предназначенных для круглосуточной работы;
— не использовать в настольных лампах лампы накаливания мощностью более 60 Вт;
— нельзя пользоваться электронагревательными приборами вне специально выделенного помещения;
— запрещается применять для отопления помещения нестандартные (самодельные) электронагревательные приборы.
3.16. Врачу-стоматологу следует проявлять повышенное внимание во избежание порезов битым стеклом при использовании стеклянных ампул, а также при наличии разбитых или треснувших стекол.
3.17. Вскрытие ампул, флаконов должно производиться осторожно, с соблюдением мер предосторожности, чтобы не поранить руки.
3.18. В процессе использования лекарственных препаратов, в состав которых входят ядовитые и наркотические вещества, нужно соблюдать особую осторожность при работе с ними.
3.19. Емкости с пахучими и легколетучими веществами должны быть плотно закрыты.
3.20. Лекарственные препараты с резким запахом, легкоиспаряющиеся не должны храниться в холодильнике.
3.21. В целях предохранения себя от инфицирования через кожные покровы и слизистые оболочки врачу-стоматологу необходимо:
— после проведения гнойной операции или лечения больного, в анамнезе которого перенесенный гепатит В, либо носительство его НВs-антигена (но не гепатита А!) обработать руки одним из следующих бактерицидных препаратов: 80% этиловым спиртом, 0,5% раствором хлоргексидина биклюконата в 70% этиловом спирте, 0,5% (1,125 % по активному хлору) раствором хлорамина и затем вымыть теплой водой температурой 40°С;
— после рабочего дня, в течение которого имел место контакт рук с хлорными препаратами, кожу обрабатывают ватным тампоном, смоченным 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остаточных количеств хлора.
3.22. Во время работы с амальгамой для предупреждения опасного для здоровья загрязнения ртутью помещений необходимо строго соблюдать следующие мероприятия:
— приготовление серебряной амальгамы любым способом должно производиться только в вытяжном шкафу при включенной тяге;
— готовая амальгама должна находиться в вытяжном шкафу в широкогорлом стеклянном или фарфоровом сосуде с водой с притертой крышкой, в который следует отжимать избыток ртути и собирать все излишки амальгамы в процессе пломбировки зубов;
— при пломбировании полости зуба лишнюю амальгаму следует собирать в лоточек с водой, не допуская разбрасывания ее вокруг рабочего места;
— очистка посуды от следов ртути требует тщательной обработки хромовой смесью, ополаскивания чистой водой и последующего промывания 2,5% раствором йода в 30% растворе йодистого калия;
— случайно пролитую ртуть следует немедленно собрать резиновой грушей, а мелкие капли кисточкой из тонкой медной проволочки и поместить в сосуд с водой;
— загрязненную ртутью поверхность немедленно необходимо подвергнуть демеркуризации при помощи 20% раствора хлорного железа или подкисленным раствором перманганата калия (к 1л 0,2% раствора перманганата калия прибавляют 5 мл концентрированной соляной кислоты).
3.23. При переноске любых предметов следует соблюдать установленные нормы перемещения тяжестей вручную.
3.24. Женщинам разрешается поднимать и переносить тяжести вручную:
— постоянно в течение рабочей смены – массой не более 7 кг;
— периодически (до 2-х раз в час) при чередовании с другой работой – массой не более 10 кг.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации зубоврачебной аппаратуры врач-стоматолог должен отключить неисправный аппарат от сети и сообщить об этом непосредственному руководителю.
4.2. При несчастном случае, внезапном заболевании необходимо немедленно оказать первую помощь пострадавшему, вызвать врача по телефону 103 или 112, а затем сообщить непосредственному руководителю о случившемся.
4.3. При обнаружении пожара или признаков горения (задымление, запах гари, повышение температуры и т.п.) необходимо немедленно уведомить об этом пожарную охрану по телефону 101 или 112.
4.4. До прибытия пожарной охраны нужно принять меры по эвакуации людей, имущества и приступить к тушению пожара.
4.5. Следует организовать встречу подразделений пожарной охраны и оказать помощь в выборе кратчайшего пути для подъезда к очагу пожара.
4.6. Врач должен оказывать содействие пожарной охране при тушении пожара.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. По окончании работы следует отключить применявшуюся зубоврачебную аппаратуру от электрической сети.
5.2. Использованные во время работы медикаменты следует сложить в специально отведенное для них место.
5.3. Следует снять санитарную одежду и другие средства индивидуальной защиты и убрать их в установленное место хранения, при необходимости – сдать в стирку, чистку.
5.4. По окончании работы необходимо тщательно вымыть руки тёплой водой с мылом.
5.5. Обо всех замеченных в процессе работы неполадках и неисправностях зубоврачебной аппаратуры, а также о других нарушениях требований охраны труда следует сообщить своему непосредственному руководителю.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями: