Мероприятия, направленные на повышение устойчивости функционирования объектов экономики

Основные мероприятия по повышению устойчивости, проводимые на объектах в мирное время, предусматривают: защиту рабочих и служащих и инженерно-технического комплекса от последствий стихийных бедствий, аварий (катастроф), а также первичных и вторичных поражающих факторов ядерного взрыва; обеспечение надежности управления и материально-технического снабжения; светомаскировку объекта; подготовку его к восстановлению нарушенного производства и переводу на режим работы в условиях чрезвычайных ситуаций.
Надежная защита рабочих и служащих является важнейшим фактором повышения устойчивости работы любого объекта народного хозяйства. С этой целью возводятся защитные сооружения: убежища для укрытия наибольшей работающей смены предприятия и ПРУ в загородной зоне для отдыхающей смены и членов семей.
На участках с непрерывным производственным процессом строятся индивидуальные убежища с дистанционным управлением технологическим процессом.
Проводятся подготовительные мероприятия к рассредоточению и эвакуации в загородную зону производственного персонала и членов семей; накоплению, хранению и поддержанию готовности средств индивидуальной защиты.
Важнейшим элементом подготовки к защите является обучение рабочих и служащих умелому применению средств и спосо-
бов защиты, действиям в чрезвычайных ситуациях, а также в составе формирований при проведении СиДНР.
Защита инженерно-технического комплекса предусматривает сохранение материальной основы производства: зданий и сооружений, технологического оборудования и коммунально-энергетических сетей.
Здания и сооружения на объекте необходимо размещать рассредоточенно. Между зданиями должны быть противопожарные разрывы шириной не менее суммарной высоты двух соседних зданий.
Наиболее важные производственные здания необходимо строить заглубленными или пониженной высоты, по конструкции - лучше железобетонные с металлическим каркасом.
В каменных зданиях перекрытия должны быть из армированного бетона или из бетонных плит. Большие здания следует разделять на секции несгораемыми стенами (брандмауэрами).
Складские помещения для хранения легковоспламеняющихся веществ (бензин, керосин, нефть, мазут) должны размещаться в отдельных блоках заглубленного или полузаглубленного типа у границ территории объекта или за ее пределами.
От устойчивости зданий и сооружений зависит в основном устойчивость всего объекта. Повышение их устойчивости достигается устройством каркасов, рам, подкосов, контрфорсов, промежуточных опор для уменьшения пролета несущих конструкций (рис. 6.1).
Невысокие сооружения для повышения их прочности частично обсыпаются грунтом (рис. 6.2).
Высокие сооружения для повышения их прочности (трубы, вышки, башни, колонны) закрепляются оттяжками, рассчитанными на воздействие скоростного напора ударной волны (рис. 6.3).
Защита емкостей со СДЯВ и легковоспламеняющимися жидкостями осуществляется путем их обвалования - устройства

Рис. 6.1. Усиление подвальных поме- Рис. 6.2. Обсыпка грунтом полупод- щений: / - подвал; 2- стойка; 3- вальных помещений: 1 - стена; 2 - балка; 4-первый этаж перекрытие; 3 - обсыпка

Рис. 6.3. Укрепление высоких сооружений оттяжками: а - труба; б - металлическая мачта
1

Рис. 6.4. Обваловка емкостей со СДЯВ: 1 - емкость со СДЯВ; 2 - земляной вал

земляного вала вокруг емкости, рассчитанного на удержание полного объема жидкости (рис. 6.4).
Основные мероприятия по повышению устойчивости технологического оборудования ввиду его более высокой прочности по сравнению со зданиями, в которых оно размещается, заключаются в сооружении над ним специальных устройств (в виде кожухов, шатров, зонтов и т. п.), защищающих его от повреждения обломками разрушающихся конструкций (рис. 6.5).
При недостаточной устойчивости самого оборудования от действия скоростного напора ударной волны оно должно быть прочно закреплено на фундаментах анкерными болтами.
При реконструкции и расширении промышленных объектов наиболее ценное и уникальное оборудование необходимо раз-

шатры; в - съемные кожухи; г - зонты
мещать в нижних этажах и подвальных помещениях или в специальных защитных сооружениях. Целесообразно также размещать его в отдельно стоящих зданиях павильонного типа, имеющих облегченные и несгораемые ограждающие конструкции, разрушение которых не повлияет на сохранность оборудования.
Повышение устойчивости систем электроснабжения достигается проведением как общегородских, так и объектовых инженерно-технических мероприятий.
Электроэнергия должна поступать на объект с двух направлений, при питании с одного направления необходимо предусматривать автономный (аварийный) источник (передвижную электростанцию) (рис. 6.6).
Трансформаторные помещения, распределительная аппаратура и приборы должны быть надежно защищены, в том числе и от электромагнитного импульса ядерного взрыва.
Особое внимание должно уделяться устойчивости систем снабжения газом. Вся система газоснабжения закольцовывается, что позволяет отключить поврежденные участки и использовать сохранившиеся линии (рис. 6.6).

На газопроводах следует устанавливать запорную арматуру с дистанционным управлением и краны, автоматически перекрывающие газ при разрушении труб.
Исключительно важное значение имеет создание устойчивой системы водоснабжения объекта. Снабжение водой должно осуществляться от двух источников - основного и резервного, один из которых должен быть подземным (например, артезианская скважина) (рис. 6.6).
Резервными источниками могут быть близко расположенный водоем, от которого к объекту заблаговременно подводится водопровод, а также резервуары с запасом воды, защищенные от радиоактивного, химического и биологического заражения. Сети

»» - водопроводные коммуникации
канализация ¦и її газовые коммуникации
Рис. 6.6. Повышение устойчивости снабжения объекта электроэнергией, газом и водой

водоснабжения оборудуются задвижками для отключения отдельных участков при авариях.
Устойчивость работы объектов во многом определяется также надежностью систем паро- и теплоснабжения. Промышленные объекты должны иметь два источника пара и тепла - внешний (ТЭЦ) и внутренний (местные котельные). Котельные необходимо размещать в подвальных помещениях или специально оборудованных отдельно стоящих защитных сооружениях.
Тепловая сеть закольцовывается, параллельные участки соединяются. Паропроводы прокладываются под землей в специальных траншеях. На паротепловых сетях устанавливаются за- порно-регулирующие приспособления.
Для повышения устойчивости канализации следует строить раздельные системы: одна - для ливневых, другая - для промышленных и хозяйственных (фекальных) вод.
В системе промышленной и хозяйственной канализации необходимо оборудовать не менее двух выпусков в городские коллекторы. На случай аварий в городских сетях и на насосных станциях система канализации должна иметь аварийные сбросы в расположенные вблизи ручьи, овраги или в ливневую сеть.
Мероприятия по исключению или ограничению поражения от вторичных поражающих факторов тесно связаны с указанными выше.
Дополнительно к ним проводятся следующие мероприятия. Максимально сокращаются запасы взрывоопасных, горючих и сильнодействующих веществ непосредственно на территории объекта; сверхнормативные запасы вывозятся на безопасное расстояние.
На трубопроводах следует устанавливать автоматические отключающие устройства и клапаны-отсекатели, перекрывающие вышедшие из строя участки.
Для целей дегазации на химических предприятиях со СДЯВ необходимо иметь запас различных дегазационных веществ (щелочей, водного раствора аммиака, сернистого натрия и др.).
В цехах необходимо оборудовать автоматическую сигнализацию, которая позволила бы предотвращать аварии, взрывы и загазованность территории; следует предусмотреть, где это необходимо, строительство защитных дамб от затопления территории, подготовить и рационально разместить средства пожаротушения.
Для обеспечения непрерывного управления необходимо иметь на объекте надежно защищенные пункты управления, диспетчерские пункты, АТС и радиоузел, резервную электростанцию для зарядки аккумуляторов АТС и питания радиоузла; надежную связь с местными советскими органами, вышестоящим начальником ГО и его штабом, с формированиями на объекте и в загородной зоне; эффективную систему оповещения должностных лиц и всего производственного персонала предприятия.

Надежность материально-технического снабжения обеспечивается: установлением устойчивых связей с предприятиями-поставщиками; заблаговременной подготовкой складов для хранения готовой продукции; переходом на местные источники сырья и топлива; строительством за пределами крупных городов филиалов предприятий; созданием на объектах запасов сырья, топлива, оборудования, материалов и комплектующих деталей; организацией маневра запасами в пределах объединения, отрасли.
Светомаскировка объектов народного хозяйства проводится для затруднения их обнаружения и опознавания авиацией в темное время суток оптическими средствами. Она включает мероприятия по снижению освещенности населенных пунктов и объектов народного хозяйства, интенсивности сигнальных, транспортных и производственных огней, имитацию демаскирующих признаков на специально созданных ложных объектах.
Подготовка объектов к восстановлению должна предусматривать планы первоочередных восстановительных работ по нескольким вариантам возможного повреждения, разрушения объекта с использованием сил самих объектов, имеющихся строительных материалов, с учетом при необходимости размещения оборудования на открытых площадках, перераспределения рабочей силы, помещений и оборудования.
Для обеспечения сохранности технической документации целесообразно изготовление копий ее в виде микрофильмов, один экземпляр которых должен храниться в загородной зоне.
Для своевременного и организованного проведения мероприятий по повышению устойчивости объекта разрабатывается план-график последовательности их осуществления в угрожаемый период (см. Приложение 16).
¦ ПРОВЕРЬТЕ СВОИ ЗНАНИЯ
Как вы считаете, из чего лучше возводить производственные здания: из прочных железобетонных конструкций с металлическим каркасом и сооружением над уникальным и ценным оборудованием специальных защитных устройств или из легких несгораемых конструкций павильонного типа, чтобы при их разрушении не повредить ценное оборудование?
Вопросы для повторения

Что понимают под устойчивостью функционирования объекта народного хозяйства?
Перечислите основные факторы, влияющие на устойчивость объекта народного хозяйства.
В чем заключается оценка устойчивости объекта к воздействию поражающих факторов? Что понимают под пределом устойчивости к воздействию (ударной) волны и светового излучения отдельных элементов цеха, цеха и объекта в целом?

Под устойчивостью функционирования объектов экономики или другой структуры понимают способность их в чрезвычайных ситуациях противостоять воздействиям поражающих факторов с целью поддержания выпуска продукции в запланированном объеме и номенклатуре; предотвращения или ограничения угрозы жизни и здоровья персонала, населения и материального ущерба, а также обеспечения восстановления нарушенного производства в минимально короткие сроки. Устойчивость функционирования объектов непроизводственной сферы — это способность этих объектов выполнять свои функции в условиях ЧС в соответствии с предназначением.

Каждый объект в зависимости от особенностей его производства и других характеристик имеет свою специфику. Однако объекты имеют и много общего. Так, любой объект экономики включает в себя наземные здания и сооружения основного и вспомогательною производств, складские помещения, а также здания административного, хозяйственного и бытового назначения. В зданиях и сооружениях размещены цехи и технологическое оборудование, сети газотеплоэлектроводоэнергоснабжения и канализации. Здания и сооружения возводятся по типовым проектам и из унифицированных материалов.

Сходство и однотипность основных элементов объектов экономики позволяют выделить общие факторы, влияющие па устойчивость объекта и подготовку ею к работе в условиях .

Факторы, влияющие на устойчивость объектов

На устойчивость функционирования объекта влияют следующие факторы:

регион размещения, присущие данной местности опасные стихийные бедствия;
метеорологические особенности региона;
социально-экономическая ситуация;
условия размещения объекта, рельеф местности, характер застройки, насыщенность транспортными коммуникациями, наличие потенциально опасных предприятий радиационного, химического, биологического и взрывоопасного характера;
внутренние условия: численность работающих, уровень их компетентности и дисциплины; размеры и характер объекта, выпускаемая продукция; характеристика зданий и сооружений; особенности производства, применяемых технологий и материальных веществ; потребность в основных видах энергоносителей и воде, наличие своих ТЭЦ (котельных); количество и суммарная мощность трансформаторов, газораспределительных станций (пунктов); система канализации.

На основе анализа всех факторов, влияющих на устойчивость функционирования, делается вывод о возможности возникновения ЧС и се влияния на жизнедеятельность объекта. Устойчивость закладывается еще на стадии проектирования здания, сооружения, промышленной установки, технологической линии. Иногда под устойчивостью объекта экономики понимают способность его зданий и сооружений, всего инженерно- технического комплекса противостоять воздействию различных неблагоприятных факторов.

Главная цель исследований заключается в выявлении слабых мест во всех системах и звеньях, выработке на данной основе комплекса организационных, инженерно-технических, специальных и других мероприятий по их устранению, повышению устойчивости функционирования объекта экономики и подготовке его к работе в ЧС. Эту работу организует и осуществляет руководитель предприятия, и проводится она в три этапа.

На первом этапе осуществляются мероприятия, направленные па организацию исследований. На втором этапе проводится непосредственная работа по оценке устойчивости отдельных элементов и систем, а также объекта в целом. На третьем этапе результаты исследований обобщаются. Составляется отчетный доклад, разрабатываются и планируются организационные и специальные мероприятия но повышению устойчивости работы объекта.

Оценка устойчивости объектов экономики

Оценка устойчивости ОЭ к воздействию поражающих факторов в различных ЧС заключается:

в выявлении наиболее вероятных ЧС в заданном районе;
анализе и оценке поражающих факторов ЧС;
определении характеристик объекта экономики и его элементов;
определении максимальных значений поражающих параметров;
определении основных мероприятий по повышению устойчивости работы ОЭ (целесообразное повышение устойчивости).

Оценка устойчивости ОЭ при возникновении ЧС химического характера включает: определение времени, в течение которою территория объекта будет опасна для людей; анализ химической обстановки, ее влияние на производственный процесс и объем защиты персонала. Пределом устойчивости объекта к химическому заражению считается пороговая токсическая доза, приводящая к появлению начальных признаков поражения производственною персонала и снижающая его работоспособность. При нахождении персонала в зданиях токсодоза уменьшается в 2 раза.

Оценка устойчивости работы ОЭ в условиях радиоактивного заражения (загрязнения) включает: оценку радиационной обстановки, определение доз облучения персонала, радиационных потерь и потерю трудоспособности. Предел устойчивости ОЭ в условиях радиоактивного заражения — это предельное значение уровня радиации (мощности экспозиционной дозы) на объекте, при которой еще возможна производственная деятельность в обычном режиме (двумя сменами), и при этом персонал не получит дозу выше установленной. Допустимая мощность экспозиционной дозы на объекте в мирное время принята равной 0,7 мР/ч.

Пределам и психоэмоциональной устойчивости производственного персонала к поражающим факторам ЧС является время адаптации человека к условиям ЧС и коэффициент устойчивости персонала. Время адаптации зависит от состояния нервной системы человека и характеризуется стадиями:

реакция — поведение человека направлено на сохранение жизни (15 мин);
психоэмоциональный шок, снижение критической оценки ситуации (3-5 ч);
психологическая демобилизация, паническое настроение (до 3 суток);
стабилизация самочувствия (3-10 суток).

Снизить время адаптации можно психофизиологическим отбором людей, практической подготовкой персонала по выработке алгоритма действий в конкретных ЧС и тренировкой по использованию средст в индивидуальной защиты (СИЗ). В условиях ЧС возможны стрессы и психические травмы, приводящие к появлению «синдрома бедствия» (75 % людей). Повысить коэффициент устойчивости персонала можно исчерпывающей речевой информацией, созданием «зон безопасности», приемом успокаивающих медикаментозных средств и вовлечением людей в активную деятельность по ликвидации ЧС.

Устойчивость энергообеспечения и материально-технического обеспечения (МТО) зависит от устойчивости внешних и внутренних источников энергии, устойчивой работы поставщиков сырья, комплектующих изделий, наличия резервных, дублирующих и альтернативных источников снабжения. Пределом устойчивости работы ОЭ по источникам энергии и МТО является время бесперебойной работы объекта в автономном режиме.

Пределом устойчивости управления ОЭ в ЧС является время, в течение которого обеспечивается бесперебойное оповещение, связь и охрана.

После определения предела устойчивости функционирования объекта намечаются и выполняются мероприятия по повышению его устойчивости, которые включают:

Предотвращение причин возникновения ЧС (отказ от потенциально опасною оборудования; совершенствование или перепрофилирование производства; внедрение новых технологий; разработка декларации безопасности; проверка персонала).

Предотвращение ЧС (внедрение блокирующих устройств и систем автоматики, обеспечение безопасности).

Смягчение последствий ЧС (повышение качественных характеристик оборудования: прочность, огнестойкость, рациональное размещение оборудования; резервирование; дублирование, создание запасов; аварийная остановка производства).

Обеспечение защиты от возможных поражающих факторов расстоянием, ограничением времени действия, использованием экранов, средств индивидуальной и коллективной защиты.

Общие требования к мероприя тиям по повышению устойчивости ОЭ — эффективность и экономичность.

Наиболее объективным документом, всесторонне характеризующим уровень безопасности потенциально опасного производства, является декларация безопасности, которая разрабатывается в целях обеспечения кон троля за соблюдением мер безопасности, оценки достаточности и эффективности мероприятий по предупреждению и ликвидации ЧС.

Мероприятия по повышению устойчивости объектов

Повышение устойчивости объекта достигается:

путем увеличения надежности системы защиты рабочих и служащих объекта;
повышения устойчивости инжснсрио-технического комплекса объекта (его физической устойчивости);
исключения или ограничения поражения от вторичных факторов;
обеспечения надежности управления и материально-технического снабжения;
подготовки объекта к восстановлению.

Организационные мероприятия включают в себя поддержание в постоянной готовности системы оповещения; строительство на объекте и в загородной зоне защитных сооружений для работающих и членов их семей (создаются запасы строительных материалов). Производственный персонал и членов их семей готовят к рассредоточению и эвакуации в загородную зону. На объекте накапливают, хранят и поддерживают в готовности СИЗ. Рабочих и служащих обучают действиям по сигналам оповещения, формирования ГО готовят к проведению АСДНР.

Инженерно-технические мероприятия включают в себя ряд действий. В промышленных зданиях массивные перекрытия меняют на более легкие, а тяжелые крыши — на мягкую кровлю из огнестойких материалов. Низкие промышленные здания обваловывают землей, усиливают стены, устанавливают дополнительные опоры для перекрытий. Высокие сооружения (колонны, этажерки, вышки и др.) устанавливают на более мощные фундаменты, закрепляют их оттяжками, способными выдержать скоростной напор ударной волны. Надежно крепят трубопроводы, уложенные на эстакадах, укрепляют эстакады уравновешивающими растяжками.

Устраивают подземные хранилища для емкостей с ЛВЖ и ОХВ, заглубляют их в грунт или обваловывают, устанавливают ребра жесткости для повышения механической прочности емкостей. Наиболее ценное и нестойкое к ударам оборудование размещают в зданиях с повышенными прочностными характеристиками или в специальных защитных сооружениях.

Коммунально-энергетические сети и технологические коммуникации заглубляют или размещают на низких эстакадах и обваловывают грунтом. Во взрывоопасных помещениях устанавливают устройства, локализирующие взрыв (вышибные панели, взрывные клапаны и др.).

Легковозгораемые конструкции пропитывают огнестойкими растворами, красят и обмазывают различными предохранительными и известковыми растворами. Создают дублирующие источники электроэнергии, воды, пара, газа.

Также осуществляются технологические мероприятия. Максимально сокращают время на остановку процесса производства или подготовку к переходу на пониженный режим работы. Разрабатывают технологический процесс, предусматривающий в военное время замену ядовитого и легковоспламеняющегося сырья менее ядовитым и менее горючим. Разрабатывают и строят установки но утилизации факельных сбросов, позволяющие обеспечить светомаскировку и безаварийную остановку предприя тия.

Проводят мероприятия по предотвращению разлива ядовитых и горючих веществ при повреждении хранилищ и коммуникаций. Сокращают запасы сырья и хранят его вне предприятия в цистернах на специальных площадках. Удаляют склады от основных цехов на 1,5-3,0 км, используют для хранения и укрытия сырья подземные и полуподземные хранилища. Рассредоточивают запасы сырья и готовой продукции, раздельно хранят вещества, которые образуют взрывоопасные, самовозгорающиеся смсси и вредные газы. Создают запасы дегазирующих веществ вблизи хранилищ ОХВ.

Обеспечение надежности управления и материально-технического снабжения в условиях ЧС. Для устойчивою функционирования объекта в ЧС необходимо иметь пункты управления, которые обеспечивали бы надежное руководство мероприятиями ГО и ЧС и производственной деятельностью объекта. Пункты управления, диспетчерские пункты, АТС и радиоузлы размещают в наиболее прочных сооружениях.

Обеспечивают надежную связь с местными органами исполнительной власти, вышестоящим начальником ГО и ЧС и его штабом, а также с производственными подразделениями и формированиям ГО на объекте и в загородной зоне. Разрабатывают надежные способы оповещения должностных лиц и всего производственною состава объекта.

Надежность материально-технического снабжения объекта обеспечивается (достигается):

установлением устойчивых связей с предприятиями-поставщиками, для чего подготавливаются запасные варианты производственных связей с предприятиями;
строительством за пределами крупных городов филиалов предприятий;
созданием на объекте запасов сырья, топлива, оборудования, материалов и комплектующих изделий;
организацией маневрирования запасами в пределах объекта, ведомства, региона.

Подготовка объекта к восстановлению. Объект подлежит восстановлению при средних и слабых разрушениях.

Подготовка объекта к восстановлению включает: разработку технической и технологической документации но двум вариантам восстановления при слабом и среднем разрушениях; создание необходимого запаса строительных, конструкционных и технологических материалов; расчет необходимых сил и средств для проведения восстановительных работ и подготовку выделенного личного состава.

Структура гражданской обороны на объектах экономики

На объектах экономики организуется с целью защиты персонала объекта и населения, проживающего вблизи него, от ЧС природного, техногенного и военного характера.

Основные задачи гражданской обороны на объекте:

защита работающего персонала и населения от ЧС;
повышение устойчивости функционирования ОЭ в условиях ЧС;
проведение АСДНР в очагах поражения и зонах катастрофического затопления.

Для решения этих задач организация (учреждение, предприятие) в пределах своих полномочий и в порядке, установленном федеральными законами и иными правовыми актами РФ: планирует и организует мероприятия по ГО; проводит мероприятия по поддержанию своего устойчивого функционирования в военное время; осуществляет обучение своих работников в области ГО; создаст и поддерживает в состоянии постоянной готовности к использованию локальные системы оповещения; создаст и содержит в целях ГО запасы материально-технических, продовольственных, медицинских и иных средств.

Система ГО организуется на всех объектах экономики. К объектам экономики относятся производственные, сельскохозяйственные предприятия, учебные заведения и другие организации независимо от форм собственности и принадлежности. На объекте организуется комиссия но чрезвычайным ситуациям (ОКЧС). Начальником ГО- Председателем ОКЧС является его руководитель (директор, управляющий, ректор и т. д.). Он несет ответственность за организацию работ но выявлению потенциальных опасностей, прогнозирование и предотвращение ЧС на объекте, а также за постоянную готовность сил и средств к проведению спасательных и других неотложных работ. Он подчиняется в оперативном отношении Председателю районной КЧС.

Примерный состав объектовой КЧС: Председатель, три заместителя (главный инженер, зам. по производству и начальник штаба ГО), члены ОКС (руководители-начальники служб), начальник службы оповещения и связи (начальник АТС), начальник службы охраны общественного порядка (зам. директора по режиму), начальник службы убежищ и укрытий (начальник ЖКО, ОКСа), начальник службы радиационной и химической защиты (начальник заводской лаборатории), начальник противопожарной службы (инспектор Государственного пожарного надзора), начальник аварийно-спасательной службы (главный механик), начальник медицинской службы (руководитель медпункта), начальник транспортной службы (начальник транспортного цеха), начальник МТО (зам. директора по МТО), начальник службы энергоснабжения и светомаскировки (гл. энергетик), инженер по технике безопасности (начальник отдела охраны труда и охраны окружающей срсды), главный бухгалтер, председатель объектовой эвакокомиссии.

Повышение устойчивости объекта достигается:

§ путем увеличения надежности системы защиты рабочих и служащих объекта;

§ повышения устойчивости инжснсрио-технического комплекса объекта (его физической устойчивости);

§ исключения или ограничения поражения от вторичных факторов;

§ обеспечения надежности управления и материально-технического снабжения;

§ подготовки объекта к восстановлению.

Инженерно-технические мероприятия включают в себя ряд действий. В промышленных зданиях массивные перекрытия меняют на более легкие, а тяжелые крыши - на мягкую кровлю из огнестойких материалов. Низкие промышленные здания обваловывают землей, усиливают стены, устанавливают дополнительные опоры для перекрытий. Высокие сооружения (колонны, этажерки, вышки и др.) устанавливают на более мощные фундаменты, закрепляют их оттяжками, способными выдержать скоростной напор ударной волны. Надежно крепят трубопроводы, уложенные на эстакадах, укрепляют эстакады уравновешивающими растяжками.

Также осуществляютсятехнологические мероприятия. Максимально сокращают время на остановку процесса производства или подготовку к переходу на пониженный режим работы. Разрабатывают технологический процесс, предусматривающий в военное время замену ядовитого и легковоспламеняющегося сырья менее ядовитым и менее горючим. Разрабатывают и строят установки но утилизации факельных сбросов, позволяющие обеспечить светомаскировку и безаварийную остановку предприя тия.

Надежность материально-технического снабжения объекта обеспечивается (достигается):

§ установлением устойчивых связей с предприятиями-поставщиками, для чего подготавливаются запасные варианты производственных связей с предприятиями;

§ строительством за пределами крупных городов филиалов предприятий;

§ созданием на объекте запасов сырья, топлива, оборудования, материалов и комплектующих изделий;

§ организацией маневрирования запасами в пределах объекта, ведомства, региона.

Подготовка объекта к восстановлению. Объект подлежит восстановлению при средних и слабых разрушениях.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации

Основные мероприятия по повышению устойчивости функционирования ЛПУ в ЧС

Москва - 2015

Введение

Заключение

Приложения

Введение

Работа по повышению устойчивости функционирования органов управления и учреждений здравоохранения в условиях чрезвычайной ситуации мирного и военного времени строится на основе Конституции Российской Федерации, федеральных законов от 31.05.1996 N 61-ФЗ "Об обороне", от 26.02.1997 N 31-ФЗ "О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации", от 12.02.1998 N 28-ФЗ "О гражданской обороне", нормативных правовых актов Правительства и Совета Безопасности Российской Федерации.

Основным из направлений в защитных мероприятиях лечебно-профилактических учреждений является повышение их устойчивости, проводимое заблаговременно в мирное время.

Под устойчивостью функционирования в чрезвычайных ситуациях и в военное время понимается способность нормально функционировать в условиях чрезвычайных ситуаций, противостоять поражающим воздействиям, предотвращать или ограничивать угрозу жизни и здоровью медицинского персонала и больных, минимизировать вероятный ущерб или ликвидировать последствия чрезвычайных ситуаций в минимально короткие сроки. лечебный медицинский здравоохранение

В современных условиях особого периода разрушение экономики страны является одной из главнейших стратегических задач. Трудно с этим не согласиться, анализируя опыт ликвидации последствий ЧС, в результате возросшей волны терроризма, известных событий в Югославии, Ближневосточных конфликтов. Развитие и усовершенствование ракетно-промышленного комплекса, новейших средств вооружения, высокоточного оружия, обладающих огромной разрушительной силой и практически неограниченным радиусом действия, сделало возможным нанесение точечных ударов, совершение террористических актов в крупных городах и на объектах, представляющих опасность для населения.

Все это требует принятия необходимых мер по подготовке объектов министерства здравоохранения к работе в условиях ЧС и особого периода. Современная многопрофильная больница представляет собой сложный комплекс, включающий медицинский персонал, рабочих и служащих, здания и сооружения с размещенными в них отделениями, помещениями и оборудованием. Системы энерго- и водоснабжения, инженерных и транспортных коммуникаций, запасы всех видов имущества, медицинских газов, топлива, материалов, ведомственных, объектовых, коллективных связей и систему управления.

Каждый из этих элементов имеет влияние на устойчивость работы ЛПУ в целом. Если не сохранить персонал, то о каком медицинском обеспечении населения может идти речь? Разрушение или повреждение энергосистем или основных лечебных отделений (помещений) неминуемо приведет к остановке объекта и невозможности выполнить предписанные задачи. Разрушение транспортных коммуникаций приведет к прекращению поставок по снабжению и эвакуации персонала и больных ЛПУ.

Сущность повышения устойчивости работы ЛПУ заключается главным образом, в разработке и заблаговременном проведении комплекса организационных и инженерно-технических мероприятий, направленных на максимальное снижение возможных потерь и разрушений при различного вида ЧС, на создание должных условий для проведения спасательных и неотложных работ в очаге ЧС и функционирования системы лечебно- эвакуационного обеспечения населения. Основная роль в этом принадлежит руководству ЛПУ, в тесном взаимодействии с вышестоящими органами Министерства Здравоохранения.

1. Мероприятия по повышению устойчивости функционирования ЛПУ в ЧС

Устойчивость функционирования объекта здравоохранения это заблаговременная подготовка объекта к работе в ЧС, включающая административно-организационные, инженерно-технические, материально-экономические, санитарно-противоэпидемические, режимные, образовательные (подготовка кадров) мероприятия, в результате которых снижается риск поражения объекта и обеспечивается выполнение им задач медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях.

К объектам здравоохранения относятся: лечебно-профилактические (больницы, поликлиники, диспансеры, амбулатории, медико-санитарные части и др.); санитарно-противоэпидемического профиля (территориальные управления Роспотребнадзора, центры гигиены и эпидемиологии, противочумные институты и станции и др.); медицинского снабжения (аптеки, склады, базы); учреждения службы крови (институты, станции, отделения в больницах по заготовке и переливанию крови); научно-исследовательские и учебные учреждения (заведения) медицинского профиля системы Минздравсоцразвития России, других министерств и ведомств, а также субъектов Российской Федерации; административно-управленческие учреждения здравоохранения (министерства, управления, комитеты, отделы).

На органы управления и учреждения здравоохранения возлагаются задачи по оказанию медико-санитарной помощи в ЧС, что ставит учреждения здравоохранения перед необходимостью устойчивой работы в любой экстремальной обстановке.

Устойчивость работы здравоохранения в ЧС достигается путем:

Обеспечения жизнедеятельности медперсонала, членов их семей, а также больных, находящихся на лечении в учреждениях здравоохранения;

Рационального размещения медучреждений на территории страны;

Подготовкой учреждений медицинской и микробиологической промышленности к работе в условиях ЧС;

Заблаговременным строительством в сельских районах крупных многопрофильных межрайонных больниц (медкомплексов);

Проведением подготовительных мероприятий позволяющие в максимально сжатые сроки восстановлению функции медучреждений, вышедших из строя в ЧС;

Созданием устойчивой системы управления медицинской отраслью в ЧС.

Устойчивость работы учреждений здравоохранения в экстремальной обстановке достигается:

Реализацией медико-технических требований (МТТ) при их размещении и строительстве.

МТТ подразделяются на общие и специальные требования.

Общие требования реализуются во всех проектах учреждений здр-ния.

Специальные требования - зависят от:

Природных факторов - сейсмичность, вечная мерзлота;

Вероятности КПА-АЭС, ХОО,

Типа учреждения (ЛПУ, СЭС, ССМП).

В соответствии с МТТ для некоторых категорий больниц при их планировке предусматривается:

Площадка для посадки вертолетов,

Возможность раздельного въезда и выезда прибывающего в ЛПУ автотранспорта, со свободным 2-х рядным проездом и стоянкой у приемного отделения,

Приспособление для погрузки и выгрузки больных на автотранспорт (пандус).

Внутрибольничные средства транспортировки больных и грузов.

При отводе земельного участка под строительство ЛПУ учитывается «роза ветров».

Устойчивость работы ЛПУ в ЧС определяется также наличием:

Источников резервного аварийного освещения (подвижные электростанции, мощность 30 и более кВт).

Источников резервного аварийного теплоснабжения (обеспечивается созданием запасов газа в баллонах и других видов топлива (для котельных или печей) на период восстановления основного источника теплоснабжения).

Источников резервного водоснабжения (обеспечивается путем создания запасов питьевой воды из расчета 2 л/сут на больного (пострадавшего) и технической воды - по 10 л/сут. на койку.)

Устойчивой работой канализационной системы (ряд ЛУ, должны иметь специальные отстойники в системе очистных сооружений).

Герметичностью внутренних помещений для предотвращения попадания в помещения РВ, ОВ, других вредных факторов (система вентиляции должна при необходимости создавать подпор воздуха в палатах, операционных и процедурных и иметь систему фильтров в местах забора воздуха),

Созданием внутрибольничной системы пожаро- и взрывобезопасности.

Рациональным размещением и оборудованием соответствующих помещений больницы. (Это достигается рациональным распределением потоков больных и обслуживающего персонала, чтобы больные не имели контактов с материалами, содержащие патогенные для человека бактерии, вирусы и грибы.)

Наличием ЗС для защиты больных и медперсоонала. (Расчет укрытия персонала и больных ЛПУ (аптеки) в ЗС отрабатывается в двух вариантах: в рабочее и нерабочее время).

Наличием средства связи, которые должны обеспечивать возможность быстрой подачи сигнала тревоги во все помещения, где находятся больные и персонал. Дежурная смена во главе с руководством больницы оснащается портативными переносными средствами связи для работы внутри здания и вне его в пределах слышимости.

Наличием системы экстренной эвакуации больных (индивидуальные спасательными устройствами, которые могут использоваться при нарушениях эвакуации обычным порядком, например наличие трапов, запасных лестниц, специальных сетей или других устройств, позволяющих опустить человека на безопасную площадку).

Наличием резервов медимущества, которые создаются на случай ЧС. (В больницах необходимо иметь оперативно-тактический запас для работы формирований в очаге катастрофы в течение 12 часов и на одни сутки работы коечной сети).

Для ССМП, СПК, ЦГСЭН, обязательно предусматриваются складские помещения с холодильниками (камерами), для хранения препаратов, требующих соблюдения температурного режима.

Персонал больниц, расположенных в городах, а также на весь л/с формирований ГО обеспечивается СИЗ, которые закладываются и хранятся на складах.

Запас противогазов ГП - 5(7), респираторов, Аи - 2, ИПП, ППИ, йодистого калия (7 доз по 0, 125 на человека) создается больницей (аптекой) на весь персонал и на 10 % численности больных. СЗ со складов ГО получаются по особому распоряжению через пункты выдачи.

В каждой аптеке из специмущества и СИЗ должны быть:

По 1 наим. на каждого сотрудника: АИ - 2; ППИ; ИПП; респираторы, ГП - 5А(7);

По 1 наим. на аптеку: носилки санитарные в комплекте с лямками по 2 шт. на каждые носилки); сумка СД (с набором медикаментов и перевязочных средств согласно описи).

При необходимости организуется изготовление сотрудниками и членами их семей простейших СЗ (ПТМ - 1 или ВПМ).

Соблюдение перечисленных требований во многом повысит устойчивость функционирования ЛПУ при возникновении любой ЧС.

2. Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий ЧС в медучреждениях здравоохранения

Готовность ЛПУ определяется наличием подготовленностью и оснащенностью формирований СМК согласно плану-заданию для ЛПУ, подготовленностью функциональных подразделений и ЛПУ в целом к проведению мероприятий в ЧС, обеспеченностью персоналом, достаточной обеспеченностью необходимым имуществом, в том числе и имуществом резерва, организацией четкого управления в соответствии с имеющимися планами по каждой вероятной для данной территории ЧС.

Общими задачами для всех ЛПУ по предупреждению последствий ЧС являются:

Прогнозирование возможных на территории ЛПУ ЧС и оценка их медико-санитарных последствий;

Планирование работы объекта в ЧС;

Организация мероприятий по подготовке ЛПУ к работе в ЧС;

Организация защиты персонала ЛПУ и больных от воздействия поражающих факторов с учетом прогнозируемой обстановки;

Повышение устойчивости функционирования ЛПУ в ЧС.

Специфические задачи определяются для каждой группы объектов здравоохранения, исходя из предназначения в системе здравоохранения и возложенных на них задач в ЧС. Ответственность за создание и подготовку органов управления и формирований СМК в ЛПУ для работы в ЧС несет главный врач, который по положению о службе медицины катастроф Минздравсоцразвития РФ является начальником СМК ЛПУ.

В ЛПУ приказом начальника СМК ЛПУ (главного врача) создается орган управления - штаб ГО ЧС.* Состав штаба определяется в зависимости от структуры ЛПУ, ее возможностей и решаемых задач в ЧС. В его состав включаются основные руководящие работники, которым определяются функциональные обязанности в соответствии с характером выполняемой ими повседневной работы.

Мероприятия, проводимые в ЛПУ в режиме повседневной деятельности

В период повседневной деятельности подготовка ЛПУ к работе в ЧС начинается с получения плана-задания.

План-задание является официальным документом, направляемым в ЛПУ органом управления здравоохранения данной территории, на основе которого разрабатывается план действия ЛПУ в ЧС, смета финансовых расходов, связанных с подготовкой к работе в ЧС. В нем определяются:

Задачи ЛПУ при угрозе и возникновении ЧС с учетом их прогнозируемого характера и масштабов;

Перечень, объемы и сроки проведения мероприятий при угрозе и возникновении ЧС;

Порядок снабжения медицинским, санитарно-хозяйственным, специальным имуществом и обеспечения транспортом, материальными и техническими средствами при решении задач в режиме повышенной готовности и в режиме ЧС;

Порядок и сроки возможной эвакуации ЛПУ, если она предусматривается, с учетом прогнозируемой обстановки (место дислокации после эвакуации, выделяемые помещения и транспортные средства);

Состав сил и средств, выделяемых ЛПУ в порядке усиления на период работы в ЧС; состав сил и средств, выделяемых из ЛПУ для решения задач другими учреждениями здравоохранения;

При необходимости указываются организации и учреждения, в том числе и ведомственного подчинения, взаимодействующие с ЛПУ при работе в ЧС, взаимно выделяемые силы и средства, порядок обмена информацией и др.

Получив этот документ, главный врач ЛПУ отдает приказ о создании рабочей группы для отработки документов «Плана действий объекта здравоохранения (лечебно-профилактического учреждения) в чрезвычайных ситуациях» (далее план).

Разработке Плана предшествует изучение исходных данных: прогнозируемая обстановка при возможных ЧС и воздействие ее на деятельность ЛПУ; характеристика территории, на которой расположено ЛПУ; количество коек; кадры; наличие укрытий; оснащение медицинским имуществом и т.д.

В период повседневной деятельности в ЛПУ осуществляется накопление, освежение резерва медикаментов, перевязочных материалов, средств иммобилизации, оборудования, аппаратуры и другого медицинского имущества, необходимого для оказания помощи пораженным в соответствии с планом-заданием.

Подготовка стационара к работе в ЧС предусматривает готовность к приему пораженных в основном приемного и лечебных отделений, хотя к этой работе должны быть готовы все подразделения ЛПУ.

Заведующий приемным отделением после получения выписки из плана-задания о том, какого профиля и сколько пораженных принимает ЛПУ, приступает к подготовке отделения (подготовка помещений для приема носилочных и ходячих пораженных, загрязненных АОХВ или РВ; для осмотра, медицинской сортировки, временной госпитализации для уточнения диагноза или на случай облегчения страдания при безнадежном состоянии).

На оснащении приемного отделения необходимо иметь:

Транспортные шины, щиты, жгуты, зонды и др.;

Антидоты, применяемые при отравлениях;

Средства дегазации, дезинфекции;

Средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожи;

Противочумные костюмы для всего персонала отделения.

Сортировочные марки;

Сопроводительный лист (для пораженного в ЧС);

Инструкцию по работе приемного отделения ЛПУ в ЧС мирного времени при массовом поступлении пораженных;

Диагностические таблицы, позволяющие облегчить сортировку пораженных;

Схемы развертывания приемно-сортировочного отделения при поступлении пораженных различного профиля;

Запас медикаментов из расчета на 3% от количества коек ЛПУ на первый час работы при массовом поступлении пораженных.

Заведующий лечебным отделением совместно со старшей медицинской сестрой и сестрой-хозяйкой после получения выписки из плана-задания, в которой указывается, сколько и какого профиля коек должно быть развернуто в отделении, готовит его к работе. Он планирует развертывание дополнительных коек, исходя из норматива - 4 м2 на 1 койку; составляет план размещения коек в отделении.

Под предполагаемое количество дополнительных коек старшая медицинская сестра с сестрой-хозяйкой создают запас необходимого хозяйственного и медицинского имущества. Заведующий отделением рассчитывает медикаменты, оборудование, инвентарь из норматива на 100 коек для соответствующих групп пораженных на 72 ч работы. Запасы имущества хранятся в аптеке ЛПУ.

Заведующий отделением с ординаторами ежедневно готовит список больных, которые (в случае возникновения ЧС) могут быть переведены на амбулаторное лечение, и передает его старшей медицинской сестре. Старшие медицинские сестры всех отделений ежедневно сдают эти списки в приемное отделение ЛПУ.

Мероприятия, проводимые в ЛПУ в режиме повышенной готовности

Получив информацию об угрозе возникновения ЧС, дежурный врач, руководствуясь планом работ в режиме повышенной готовности и инструкцией по действиям дежурного персонала ЛПУ, организует и проводит следующие мероприятия:

Оповещение и сбор персонала больницы (в первую очередь руководящего состава);

Ставит в известность вышестоящие органы управления здравоохранением.

В последующем штабом ГО ЧС ЛПУ выполняются мероприятия по подготовке ЛПУ к действиям в ЧС:

Организуется круглосуточное дежурство руководящего состава;

Приводятся в готовность к выдвижению в район ЧС соответствующие формирования ЛПУ для оказания медицинской помощи пораженным (инструктаж персонала, получение имущества и т.п.);

Выставляется пост наблюдения радиационной и химической разведки (при необходимости);

На улице и внутри помещения устанавливается пикетаж с указанием направления движения потока пораженных;

В отделениях уточняются списки больных, которые могут быть выписаны на амбулаторно-поликлиническое лечение;

Принимаются меры к увеличению коечной емкости ЛПУ для пораженных не только за счет выписывания больных, но и использования дополнительных коек за счет площадей (ординаторских, коридоров и т.п.);

Увеличивается численность персонала приемного отделения;

Проверяется готовность санитарного пропускника к проведению частичной и полной санитарной обработки, наличие обменного фонда носилок и белья;

В операционно-перевязочном отделении, в отделении реанимации и интенсивной терапии принимаются меры к увеличению коечной емкости и увеличению пропускной способности (устанавливается дополнительное количество операционных и перевязочных столов, штативов для крепления инфузионных сред и др.;

Устанавливается круглосуточное дежурство медицинского персонала. При возможности привлекаются к работе пенсионеры, студенты старших курсов медицинских учебных заведений;

Осуществляется замена медицинского персонала, убывающего в составе формирований СМК;

Проверяется наличие аварийного освещения тепло- и водоснабжения;

Усиливается контроль за соблюдением правил противопожарной безопасности ЛПУ и готовностью звеньев пожаротушения;

Осуществляется прогнозирование возможной обстановки па территории ЛПУ;

Приводятся в готовность средства индивидуальной защиты, в т.ч. медицинские, а также средства коллективной защиты персонала и больных;

При необходимости - повышаются защитные свойства зданий ЛПУ от действия поражающих факторов.

Мероприятия, проводимые в ЛПУ в режиме чрезвычайной ситуации

Получив сообщение о ЧС, дежурный врач докладывает главному врачу ЛПУ о случившемся и одновременно перепроверяет полученное сообщение. В дневное время главный врач отдает распоряжение начальнику штаба ГО ЧС ЛПУ о подготовке учреждения к приему пораженных.

В ночное время, получив сообщение о ЧС, главный врач отдает распоряжение дежурному врачу действовать согласно инструкции по работе приемного отделения ЛПУ в ЧС и начать подготовку к приему пораженных, обеспечив сбор личного состава штаба ГО ЧС ЛПУ и заведующих отделениями.

Подготовка ЛПУ к массовому приему пораженных в ЧС начинается с перевода приемного отделения в приемно-сортировочное. В дневное время эти мероприятия проводятся заведующим приемным отделением, в ночное время - дежурным врачом, который одновременно отдает распоряжение дежурному персоналу лечебных отделений о подготовке последних к приему пораженных.

При переводе приемного отделения в приемно-сортировочное на въезде в ЛПУ выставляется распределительный пост (РП), на котором работает фельдшер, оснащенный радиометром и прибором для определения химических веществ в воздухе.

Он распределяет поток пораженных, доставляемых в ЛПУ, на загрязненных и незагрязненных АОХВ или РВ; ходячих и носилочных.

На заранее выделенном участке территории ЛПУ организуется площадка санитарной обработки (ПСО) с местом для специальной обработки транспорта, доставившего пораженных из очагов заражения (загрязнения), имеющая сток для воды и источник водоснабжения - гидрант. На площадке выделяют место для проветривания одежды пораженных, доставленных из очага химического заражения, и место для складирования и упаковки одежды пораженных из очага радиационного загрязнения (складывают в пластиковые мешки) или бактериального заражения (складывают в нитяные мешки). Одежда с высоким уровнем радиационного загрязнения требует обработки в специальной прачечной или захоронения.

На ПСО работает медицинский персонал, оснащенный аппаратурой для дезинфекции, дезактивации и дегазации и средствами для обеззараживания одежды, обуви, транспорта. Фельдшер на РП, персонал ПСО оснащены противогазами и защитной фильтрующей одеждой.

При массовом поступлении ходячих пораженных приемное отделение для них оборудуется в отдельном здании. Чаще всего это поликлиника или другое удобное для этих целей помещение.

Одновременно с подготовкой приемного отделения к массовому приему пораженных проводится подготовка лечебных отделений. Персонал отделения во главе с заведующим (в дневное время) или дежурный персонал (в ночное время) до прибытия заведующего и старшей медицинской сестры приступает к дополнительному развертыванию коек, подготовке на выписку части больных (в соответствии с указанием в истории болезни и объективными показателями состояния здоровья). Некоторых больных переводят на амбулаторно-поликлиническое лечение, других - в профильные отделения (своего или других ЛПУ), не задействованных в работе в ЧС.

На случай массового поступления пораженных с травмами и ожогами готовят операционные, реанимационные; дополнительно развертывают и устанавливают функциональные койки в лечебных отделениях.

В том случае, когда становится известно, что ЛПУ попадает в зону заражения (загрязнения), дежурный врач, начальник штаба ГО ЧС ЛПУ проводят мероприятия по повышению его устойчивости, обеспечению автономного функционирования. С этой целью проводится работа по герметизации окон, дверей; если есть убежища, оснащенные фильтровентиляционными установками, в них проводится подготовка к приему больных и персонала; создаются запасы воды, продуктов питания, медикаментов и др. Персоналу выдаются средства индивидуальной защиты органов дыхания, кожи, в том числе медицинские.

При воздействии поражающих факторов ЧС на помещения ЛПУ проводятся аварийно-спасательные работы силами формирований ЛПУ, составленных из ее персонала. Они включают: предупреждение распространения пожара до прибытия пожарных команд звеньями пожаротушения; спасательные работы, проводимые спасательными группами (эвакуация лежачих и ходячих больных, вынос наиболее ценного оборудования, медикаментов и др.).

Для организованной эвакуации персонала и больных все коридоры, лестничные переходы оборудуются указателями направления движения, пояснительными надписями, световыми табло и другими приспособлениями, облегчающими выполнение эвакуационных работ.

При получении указания на эвакуацию проводится подготовка к вывозу больных, персонала, необходимого имущества в загородную зону, согласно «Плана действий ЛПУ в ЧС мирного времени». С целью приема и подготовки помещений для больных в загородной зоне в нее убывает оперативная группа штаба ГО ЧС ЛПУ. Главный врач уточняет количество выделенных для эвакуации машин, маршрут движения, материально техническое обеспечение на маршруте, потребность в дополнительной помощи при проведении погрузочно-разгрузочных работ. С прибытием транспортных средств, проводится погрузка больных и отправка их в загородную зону. После завершения экстренной эвакуации руководитель ЛПУ уточняет списочный состав своих сотрудников, больных, контролирует выключение электроэнергии, газа, воды и убывает в новый район размещения ЛПУ.

Массовый прием пораженных в ЧС с механической травмой, ожогами, отравлениями химическими веществами, облученных ионизирующим излучением, подозрительных на инфекционные заболевания требует соответствующих знаний и подготовки медицинского персонала к данной работе.

Основными формами подготовки персонала больницы, ее штаба ГО ЧС и формирований СМК являются штабные тренировки и учения, командно-штабные учения, а подготовки ЛПУ в целом - комплексные учения и тренировки на объектах.

Заключение

От готовности, степени устойчивости функционирования объектов здравоохранения во многом зависит решение задач по медицинскому обеспечению населения в ЧС. Это требует от учреждений здравоохранения устойчивой работы в любой экстремальной обстановке.

Достигается планомерная и эффективная работа ЛПУ, именно обеспечением устойчивости и повышением живучести в мирное время. Пренебрежение данными мероприятиями приводит к нарушению и выходу из строя средств управления ЛПУ, энергетических систем, медицинского транспорта, большим людским и материальным потерям.

Работа объекта здравоохранения зависит от его состояния внутри системы министерств, ведомств, смежных объектов, отраслей промышленности, обеспечивающих поставку материальных ресурсов. От состояния систем энергоснабжения, транспортных коммуникаций и взаимодействия. Поэтому на каждом объекте, где бы он ни находился, с его сложной инфраструктурой, производственными, межведомственными связями, необходимо разрабатывать и осуществлять мероприятия, способствующие повышению устойчивости при выполнении задач в обычное время. ЛПУ должны сохранять способность выполнять поставленные задачи в любых условиях ЧС, а в особый период обеспечить необходимой медицинской помощью и Вооруженные Силы, и население страны.

Все мы испытываем определенные трудности в настоящее время, и под час нет средств, для замены устаревшего оборудования, а иногда и капитального ремонта, но, как известно где тонко там и рвется. Поэтому администрации необходимо проводить тщательный анализ уязвимости объекта, как в целом, так и в отношении его отдельных элементов. При соответствующих принятых мерах в повседневной деятельности и заблаговременной подготовке устойчивости ЛПУ, меньше проблем возникнет при возникновении ЧС, угрозы или наступлении особого периода.

Список использованной литературы

1. Постановление от 30 декабря 2003 г. № 794 о единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (в ред. постановлений правительства рф от 27.05.2005 n 335, от 03.10.2006 n 600, от 07.11.2008 n 821).

2. Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания, Приказ от « 01 » октября 2012 г. № 507 о/д г.Владикавказ "О Комиссии по повышению устойчивого функционированияобъектов здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания в условиях чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени».

3. Багдасарьян А.С., Избранные вопросы медицины катастроф практического здравоохранения, ГБОУ ВПО КубГМУ МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ, Краснодар - 2011, С. 15-18.

4. Жуков С.В., Королюк Е.Г., Избранные лекции по медицине катастроф, Учебное пособие, ГОУ ВПО "Тверская государственная медицинская академия РОСЗДРАВА", Тверь, 2007, С.4-6

5. Кудрин В.А. Работа специализированных передвижных медицинских формирований в системе здравоохранения на железнодорожном транспорте /Сборник научных трудов: Новые технологии в современном здравоохранении. М.: ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава. 2007. С. 234-237.

6. Лебедев А.А., Гончарова М.В., Серебрянский О.Ю., Лебедев Н.А. Инновации в управлении медицинскими организациями /Под редакцией Ю.П. Лисицына. М.: Литтера. 2010. С-172.

7. Нефёдов В. Г., Ярошкевичем В.А., Методическая разработка для проведения семинара по учебной дисциплине “Медицина катастроф” для студентов 4 курса стоматологического и 5-х курсов лечебного и педиатрического факультетов, СГМА, С.23-25.

8. Прокофьева М.Ю., Попов В.С. Организационно-экономические основы социальной защиты населения: федеральные и региональные аспекты. М.: ГУУ. 2009. С-35.

9. СавашинскийС.И. Принятие управленческих решений в организации лечебно-диагностического комплекса. /Сборник научных трудов: "Проблемы территориального здравоохранения". М. 2005. С. 13-19.

10. Сорокин О.Н., Прохоров А.А., БазазьянА.Г., Кудрин В.А, МишинаЕ.С. «Нормативные документы по деятельности медицинских сил и средств МПС России в условиях чрезвычайных ситуаций».Москва:ФГУПВНИИЖТ Роспотребнадзора. 1999- С.25

11. Научно-практический журнал "Социальные аспекты здоровья населения", №2 2012 (24), Планирование мероприятий повышения устойчивости лечебно-профилактических учреждений при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на железной дороге- С.21-22.

12. Сибирский региональный центр по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, методические рекомендации по организации деятельности комиссии по повышению устойчивости функционирования экономики субъекта РФ, г. Красноярск-2009 г., С.37-38.

Приложение

Схема организации штаба ГО ЧС больницы (600 и более коек).
Должность введена в штат больниц на 600 и более коек Постановлением СМ СССР (1979 г.) и приказом МЗ СССР (1980 г.).

1 -- начальник ГО объекта, главный врач больницы;

2 -- начальник штаба ГО ЧС объекта - заместитель главного врача больницы по медицинской части (для работы по ГО);

3 -- председатель эвакуационной комиссии -- заместитель главного врача больницы по медицинской части (по лечебной работе);

4 -- главный инженер (механик) больницы (член штаба);

5 -- заместитель главного врача больницы по хирургии (член штаба);

6 -- заместитель начальника ГО объекта по материально-техническому обеспечению -- заместитель главного врача больницы по экономическим вопросам или по АХЧ;

7- секретарь эвакуационной комиссии объекта здравоохранения - заместитель главного врача больницы по кадрам;

8 -- помощник начальника ГО объекта по медицинскому снабжению -- заведующий аптекой больницы (при ее наличии в больнице);

9 -- заместитель председателя эвакуационной комиссии объекта, член штаба ГО ЧС объекта -- инженер больницы по медицинской технике или инженер-метролог больницы;

10 -- комендант штаба ГО ЧС объекта (ответственный за пункт управления и размещение личного состава штаба) -- инженер по эксплуатации зданий больницы;

11-12 -- члены штаба представители от общественных организаций больницы (профком и др.),в т. ч. главная медицинская сестра больницы;

13-15 -- технические работники штаба (медстатистик, машинистка и др.);

А -- эвакуационная комиссия;

Б-защитные сооружения на объекте;

В -- стационар для нетранспортабельных больных;

Г -- формирования ГО общего назначения, склады материально-технического снабжения, продовольственного снабжения, СИЗ и др.; Д --неснижаемые запасы (резерв) медицинского имущества; МСИЗ и др. (накопление, освежение, хранение и выдача, документация).

Схема 1 - Организация штаба ГО ЧС больницы (600 и более коек).

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Устойчивость функционирования объектов экономики в чрезвычайных ситуациях. Определение параметров поражающих факторов прогнозируемых чрезвычайных ситуаций. Методы по повышению устойчивости функционирования объектов экономики в чрезвычайных ситуациях.

курсовая работа , добавлен 11.10.2008

Обзор негативных факторов, возникающих при чрезвычайных ситуациях. Средства локализации и тушения пожаров. Мероприятия по повышению устойчивости работы объектов в чрезвычайных ситуациях. Способы защиты персонала от воздействия опасных и вредных факторов.

контрольная работа , добавлен 31.07.2014

Объединение усилий центральных и региональных органов представительной и исполнительной власти, организаций и учреждений для предупреждения, ликвидации чрезвычайных ситуаций. Функционирования РСЧС и факторы, определяющие устойчивость функционирования ОЭ.

лекция , добавлен 24.07.2013

Повышение устойчивости функционирования организаций. Рациональное территориальное размещение производительных сил. Подготовка объектов экономики к восстановлению после воздействия средств поражения. Государственное управление в чрезвычайных условиях.

лекция , добавлен 26.10.2012

Чрезвычайные Ситуации (ЧС) - это сообщения о катастрофах, стихийных бедствиях, военного конфликта. Источники и классификация ЧС мирного и военного времени. Прогнозирование параметров обстановки ЧС. Защитные мероприятия при ЧС. Ликвидация последствий ЧС.

реферат , добавлен 11.02.2007

Определение вероятности возникновения чрезвычайных ситуаций на объекте. Оценка экономической целесообразности мероприятий. Направления деятельности руководителей организаций по повышению устойчивости работы объектов экономики и жизнеобеспечения населения.

реферат , добавлен 02.08.2015

Оценка обстановки, складывающейся в условиях чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени. Мероприятия по защите населения от последствий чрезвычайных ситуаций. Выявление и оценка разрушений, радиационной, химической, инженерной и пожарной обстановки.

контрольная работа , добавлен 12.10.2014

Понятие управления безопасностью, его сущность и особенности, подходы и методы. Основные мероприятия по обеспечению безопасности населения в чрезвычайных ситуациях, порядок их совершения. Особенности управления безопасностью в медицинских учреждениях.

реферат , добавлен 16.04.2009

Определение параметров взрыва конденсированных взрывчатых веществ. Мероприятия по повышению устойчивости работы в чрезвычайных условиях. Определение ущерба, нанесенного промышленному объекту после аварии. Метод расчета интенсивности теплового излучения.

курсовая работа , добавлен 19.05.2015

Предупреждение и ликвидация последствий чрезвычайных ситуаций. Мероприятия по повышению устойчивости функционирования объектов экономики, с учетом возможных последствий крупных производственных аварий, катастроф и стихийных бедствий в мирное время.